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風(fēng)濕性心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

1、二尖瓣狹窄,二尖瓣狹窄往往伴有不同程度的關(guān)閉不全,但外科治療時(shí)的觀察證明單純二尖瓣狹窄的比例較二尖瓣狹窄關(guān)閉不全者多一倍,故此類(lèi)型為慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜損害。

2、二尖瓣關(guān)閉不全,由于二尖瓣瓣葉、腱索、乳頭肌等纖維變性而縮短黏連和變形,導(dǎo)致瓣膜不能很好地關(guān)閉。輕度二尖瓣關(guān)閉不全的患者,可無(wú)自覺(jué)癥狀。較重的患者常有疲倦、乏力、心悸以及勞累后呼吸困難的情況,有時(shí)也可能出現(xiàn)右心功能不全的癥狀,但發(fā)生急性肺水腫和咯血的癥狀時(shí),較二尖瓣狹窄的患者比較少。

3、主動(dòng)脈關(guān)閉不全,由于主動(dòng)脈瓣膜炎癥和肉芽組織形成導(dǎo)致瓣膜增厚、硬化、縮短和畸形,形成主動(dòng)脈關(guān)閉不全。

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