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糖尿病腿腫的原因有哪些?

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醫生主講實錄

當糖尿病患者出現腿腫的時候,大多與糖尿病的各種慢性并發癥有關。如果出現了腿腫的情況,首先要考慮的是降糖藥物造成的水腫。這是由于降糖藥物等,或者是刺激抗利尿激素的釋放,或者是引起鈉水潴留,也可能是甲狀腺功能減退所引起。

糖尿病性心臟病主要包括性并發性冠心病、心肌病等所致的心律不齊及心功能失常。這種情況糖尿病下肢水腫主要與心衰有關,以右心衰最為常見,包括頸靜脈怒張、肝脾腫大和下肢水腫等。

糖尿病腎臟病變,這是引起水腫的最常見的病因。由于腎小球的濾過率下降,血漿蛋白低,腎功能損害而引起下肢浮腫。患者也常有眼瞼及顏面浮腫,尿檢查可見蛋白與管型。

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