?一、要更換磺脲類藥物的種類比如，第二代磺脲類藥物發生繼發性失效的可能性，比第一代要少。
二、加用雙胍類降糖藥，磺脲類降糖藥激發失效的時候，增加雙胍類降糖藥是首選方法。
三、加用拜糖平或者阿卡波糖。拜糖平的作用是延緩糖在小腸中的吸收，減少餐后血糖濃度。在磺脲類降糖藥激發失效的時候，可以加用拜糖平，值得注意的是這種情況下，如果發生低血糖要立即靜脈注射葡萄糖，口服糖常常無效。
四、用該類藥物改用胰島素治療，待到病情穩定以后，也可以再改為口服磺脲類降糖藥。
五、磺脲類口服藥物與胰島素聯合應用。
發生繼發性磺脲類藥物失效時怎么辦
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-02 2815次
為你推薦
-
腦外傷繼發性出血怎么辦我們說的腦外傷的話就指的是，有兩大情況一個叫原發性損傷，還有一個叫繼發性損傷。繼發性損傷最主要的危害是什么呢，就是出血。它的出血是怎么來的呢，一個來源是骨折、骨頭內的血，然后它破進去了。還有一個是腦組織，我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了，這個血就流到了咱們顱內。這種情況就要分兩種情況來看，一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢，我們考慮保守治療給以止血、給一些補液同時給病人，如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮靜，讓他的血壓不至于很高。因為血壓高的話出血會增加，這是比較少量的出血。比較多量的出血呢，就是量多的情況下咱們一般，因為現在CT比較普及嘛，CT片上可以顯示出來這個血腫的量。同時血腫的量比較多，如果它對這個腦組織產生壓迫，咱們說的這個人是對稱的，它會擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室，受擠壓比較明顯，這個時候就要做手術，要清除這個血腫。同時要在手術當中，看明顯出血的點要給它止住，手術完了以后，這個病人就得到一個比較好的結果。就是這個腦出血繼發出血怎么辦。
01:40
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 2759次
-
注射玻尿酸時發生了局部栓塞怎么辦？這種情況下，我們要及時的進行玻尿酸的降解，然后讓局部的血液循環盡快地恢復。比如說進行一些局部的溶酶、按摩、理療包括高壓氧的治療，來盡可能的讓這個損失降到最低。如果穿到了重要的血管，比如眼動脈或者腦內的動脈，一些小血管的栓塞可能就會導致一些嚴重的后果。所以對于玻尿酸我們最常接觸的美容的注射產品，我們還是要保持一個警惕的心態來接受它的治療。而不是像我們看到的或者聽到的，去網上自己買一支就可以看著教程，就自己去進行注射，這是一個很危險的做法。
01:03
趙紅藝
副主任醫師北京醫院
2018-05-15 11546次
-
什么是磺脲類藥物繼發性失效？有些患者，在開始治療時，應用磺脲類藥物效果良好，但經過數月，數年，療效減弱或消失，稱為磺脲類藥物繼發性失效。每年發生率為5%到10%，大約十年后，絕大多數磺脲類藥物治療的患者需要同時合用另外一類降糖藥物或胰島素，繼發性失效，大部分原因不明，推測β細胞功能逐漸喪失，和外周組織對胰島素抵抗不能緩解可能是重要因素，聯合用藥，可以降繼發性失效的發生率，如雙胍類藥物、噻唑烷二酮類藥物、胰島素合用。語音時長 1:33”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-07 4242次
-
磺脲類藥物的原發性失效和繼發性失效。原發性失效是指大約10%的糖尿病患者，在開始使用磺脲類藥物治療后，血糖不能控制。排除患者飲食依從性的問題或高血糖的毒性作用，稱為磺脲類藥物原發性失效。繼發性失效是指，有些患者在開始治療時效果良好，但經過數月或數年，療效減弱或消失。稱為磺脲類藥物繼發性失效。每年發生率為5%到10%，大約十年后，絕大多數黃脲類藥物治療患者需同時合用，另外一類降糖藥物或胰島素。繼發性失效，大部分原因不明，推測β細胞功能逐漸喪失和外周組織對胰島素抵抗不能緩解，可能是重要原因。聯合用藥可以降低繼發性失效的發生率，如與雙胍類藥物、噻唑烷二酮類胰島素合用等。語音時長 1:30”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-17 6530次
-
糖尿病患者如何使用磺脲類藥物？磺脲類藥物屬于促胰島素分泌劑，主要作用機制是：增加體內的胰島素水平降低血糖。目前在我國上市的磺脲類藥物主要為格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮。磺脲類藥物應該在餐前半小時服用，如果使用不當可以導致低血糖，其他常見副作用是體重增加、胃腸道反應等等。
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-02 2701次
-
繼發性閉經怎么辦病情分析：對于繼發性閉經的女性，通常都需要做全面檢查來判斷引起繼發性閉經的具體原因，然后再根據檢查結果來選擇處理治療方案。比如女性是由于宮腔粘連導致的繼發性閉經，就可能需要通過行宮腔鏡下的分粘手術來治療，但如果女性是由于宮頸管粘連導致的閉經，那就可能需要行宮頸管分粘手術治療。意見建議：通常都建議繼發性閉經的女性需要先查血HCG排除懷孕，而且還要檢查彩超，看是否有子宮的器質性疾病，并且還要做性激素6項以及甲狀腺功能檢查。
王一清
主治醫師成都市中西醫結合醫院
2021-06-18 1503次
-
什么是磺脲類藥物繼發性失效？有些患者，在開始治療時，應用磺脲類藥物效果良好，但經過數月，數年，療效減弱或消失，稱為磺脲類藥物繼發性失效。每年發生率為5%到10%，大約十年后，絕大多數磺脲類藥物治療的患者需要同時合用另外一類降糖藥物或胰島素，繼發性失效，大部分原因不明，推測β細胞功能逐漸喪失，和外周組織對胰島素抵抗不能緩解可能是
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 377次
-
磺脲類藥物有哪些磺脲類藥物是最早應用的口服降糖藥之一，是臨床上2型糖尿病的一線用藥。它的藥理機制主要是刺激胰島細胞分泌胰島素，它可以和胰島細胞表面的特異的受體相結合，抑制細胞膜ATP敏感性鉀通道。通道關閉，隨著細胞內鉀濃度的升高，會發生胞膜的去極化，膜電壓依賴性鈣離子通道開放，細胞外的鈣離子進入細胞內，鈣濃度升高，
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-09-09 4225次
