通過螺旋ct和電子束ct肺血管造影能發現段以上肺動脈內的栓子，對段及段以上的肺動脈血栓栓塞癥，具有確診價值，其直接征象有，肺血管半圓形和圓形充盈缺損，軌道癥等。
間接征象包括肺炎新型密度增高，影條帶狀的高密度區和盤狀肺不張，中心肺動脈擴張及遠端血管分支減少或消失，胸腔積液等。沒有特征特異性，對肺栓塞的診斷，只具有提示意義，對于亞段肺栓塞的診斷價值有限，特點診斷質量高，無創性，迅速，簡便，對碘過敏者不能夠進行該項檢查。
ct肺血管造影對肺栓塞的診斷有何價值
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-02 3320次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 4883次
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肺栓塞診斷金標準肺栓塞的判斷標準，是我們結合臨床癥狀，以及影像學的檢查。首先來講，剛才講過的三聯征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進行影像學的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學的檢查。可以明確有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。它可以同時進行腔內的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進行腔內的取栓和溶栓手術，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。
01:16
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 32900次
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肺栓塞和肺梗死的ct診斷肺栓塞是指肺動脈分支被栓子阻塞之后引起的相應肺組織發生的供血障礙。常見的栓子是：下肢深靜脈血栓。典型的臨床表現是：急性胸痛和呼吸困難。嚴重者可以出現發紺，休克或死亡，ct血管成像已成為肺栓塞的首選檢查方法。肺栓塞的直接征象表現為：血管內充盈缺損。當血管完全被堵塞的時候，堵塞端可以呈現杯口狀或隆起狀等形態。肺栓塞的間接征象表現為：肺體積縮小，肺動脈高壓，右心增大和心包積液等等，常合并支氣管動脈擴張和胸腔積液。肺梗死是肺組織因肺栓塞之后引起的缺血性壞死，典型表現是底部朝向胸膜，尖端指向肺門的靴狀實變陰影。主要的鑒別診斷是：肺部的炎癥。肺炎可表現為發熱、咳嗽，肺部病變是斑片狀高密度影，沒有靴形改變。語音時長 1:31”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 3824次
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cta造影診斷肺栓塞cta造影是可以明確診斷肺栓塞的，如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外傷、手術等突然出現了胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥、休克等癥狀表現時，考慮有肺栓塞的可能性，先完善一般項目檢查，包括了血氣分析，D―二聚體，下肢靜脈彩超，心臟彩超。如果血氣分析提示了低氧血癥，D―二聚體出現了明顯的升高，下肢靜脈彩超提示的血栓的形成，心臟彩超提示了右心房、右心室的擴大，考慮肺栓塞的可能性極大，此時需要完善肺動脈的cta，肺動脈血管造影，肺動脈的磁共振，核數掃描來診斷肺栓塞，診斷肺栓塞后需要進一步治療。語音時長 1:04”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-28 4037次
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肺栓塞有何癥狀病情分析：分栓塞的最典型癥狀表現為呼吸困難，胸部有疼痛的感覺，大部分人都有咳嗽的癥狀，另外肺栓塞的人還會存在精神緊張、煩躁不安、少數人伴隨著發熱。意見建議：有心血管疾病的人出現干咳、發熱、輕微的呼吸困難時，應該到醫院去做檢查，與上呼吸道感染區分，避免耽誤病情。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-16 1201次
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靜脈腎盂造影對哪項最有診斷價值靜脈腎盂造影是泌尿外科常規的檢查方法。檢查方法為靜脈內注射造影劑，在不同的時間點進行腹部平片檢查，觀察造影劑在腎臟內的排泄情況。可對腎臟的腎盞結構，腎盂輸尿管連接部情況，輸尿管狹窄情況，輸尿管結石情況，以及膀胱輸尿管連接部的反流情況，具有較好的了解。
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2019-01-03 1902次
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cta造影診斷肺栓塞cta造影是可以明確診斷肺栓塞的，如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外傷、手術等突然出現了胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥、休克等癥狀表現時，考慮有肺栓塞的可能性，先完善一般項目檢查，包括了血氣分析，D―二聚體，下肢靜脈彩超，心臟彩超。如果血氣分析提示了低氧血癥，D―二聚體出現了明顯的升高，下肢靜脈彩
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 270次
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肺栓塞的ct表現肺栓塞的CT表現主要包括肺動脈內的低密度充盈缺損、肺動脈截斷征以及右心擴大等特征。這些表現對于診斷肺栓塞具有重要價值。1、肺動脈內低密度充盈缺損：在CT圖像上，肺栓塞的直接征象是肺動脈內的低密度充盈缺損。這是由于栓子阻塞了肺動脈，導致造影劑
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-11 0次
