急性左心衰時應立即協助患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量，給予高流量吸氧，6到8升每分，可給予50%到70%的乙醇濕化，降低肺泡內泡沫的表面張力，使之破裂，以改善肺泡通氣。若氧分壓小于60毫米汞柱時，應給予機械通氣，采取和期末正壓通氣，并保持呼吸道通暢，協助患者咳嗽排痰，必要時吸痰。
用藥護理方面，應遵醫囑給予正確及時應用藥物，用硝普鈉最好要注意現場配用，溶液避光，有條件的情況下最好用輸液泵或微泵輸入，洋地黃靜脈注射時，需稀釋后緩慢注射，去觀察患者的病情，嚴密觀察患者的意識，呼吸頻率及深度，精神狀態，觀察患者咳嗽咳痰，觀察痰液的性質。
觀察患者的皮膚溫度、顏色、青綠、肺部啰音的變化，血氧飽和度的變化監測血氣分析的結果，還需觀察藥物不良反應，如用嗎啡時，觀察患者的意識狀態、呼吸，注意有無呼吸抑制、心動過緩，用利尿劑時要記錄出入量，用血管擴張劑時要注意藥物的速度和血壓的變化，以防止低血壓的發生。
對安置漂浮導管者應注意監測血流動力學變化，以便判斷療效及病情的進展，還要給與心理安慰，囑患者深呼吸，放松療法，醫護人員要保持冷靜，熟練操作使患者產生信任和安全感，無有危重的情況，要準備好搶救車、除顫儀、簡易呼吸氣囊能搶救措施，如果患者有便秘的情況，要囑患者合理飲食，增加富含纖維素的飲食，避免形成便秘，導致患者的排便困難。
