?亞急性甲狀腺炎甲狀腺大多腫大，質(zhì)地較實(shí)，切面可見到透明的膠質(zhì)，其中有散在的灰色病灶，顯示膠質(zhì)有不同程度的消失，顯鏡像下可見病灶部位甲狀腺腺泡組織結(jié)構(gòu)破壞為肉芽組織所替代。其中有大量慢性炎癥細(xì)胞，組織細(xì)胞和吞有膠質(zhì)顆粒的多形核巨細(xì)胞形成，病變與結(jié)核結(jié)節(jié)相類似，也被稱為肉芽腫性甲狀腺炎或巨細(xì)胞性甲狀腺炎。
亞急性甲狀腺炎有哪些病理變化？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-03 4116次
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亞急性甲狀腺炎治療？亞急性甲狀腺炎，又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面，減輕局部癥狀，和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人，僅對癥狀處理即可，對輕型病例采用阿司匹林，或其他止痛藥，如用對乙酰胺基酚，或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例，如疼痛、發(fā)熱明顯者，可短期用其他非類固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松，可迅速緩解臨床表現(xiàn)，持續(xù)用藥1到2周，甚至4到8周以后，減少藥量，共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病，患者可能會出現(xiàn)甲亢癥狀，但多數(shù)是一過性的，所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的，通常甲減癥狀不多，所以不需要甲狀腺激素替代治療，但如果甲減情況嚴(yán)重者，可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者，可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退，需要長期甲狀腺激素替代治療。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 6165次
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎，是病毒引起的一種甲狀腺的疾病，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱，過一段時(shí)間以后甲狀腺腺泡細(xì)胞，由于病毒的作用有破壞，這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)，甲狀腺激素水平分泌過多的表現(xiàn)，有甲亢的癥狀。過一段時(shí)間，這個(gè)病毒它是一個(gè)自限性疾病，大概兩到三個(gè)月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細(xì)胞，被破壞的很多，我們還是需要進(jìn)行干預(yù)的，這時(shí)候需要用激素治療。總體來說，亞甲炎會有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服，是否需要治療，需要到醫(yī)院進(jìn)行評估。總體來說，亞甲炎是可以自愈的，只有非常一少部分亞甲炎的病人，會有永久性的甲減。
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張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 5882次
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亞急性甲狀腺炎的病理改變亞急性甲狀腺炎又稱之為亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，巨細(xì)胞性甲狀腺炎和假結(jié)核性甲狀腺炎，病因不是很清楚，可能和病毒感染有關(guān)系。所以好發(fā)于上呼吸道感染之后，甲狀腺呈局限性的腫大，不對稱，與周圍組織常有粘連，伴有疼痛，病變甲狀腺質(zhì)地比較韌，呈結(jié)節(jié)狀，白色或者是蒼白色。早期病變以炎癥為主，濾泡內(nèi)膠質(zhì)減少，可有微小膿腫的形成，部分濾泡增生有單核細(xì)胞，異物巨細(xì)胞的浸潤。病變進(jìn)一步發(fā)展可有結(jié)核樣肉芽組織增生，但是沒有干酪樣的壞死，恢復(fù)期可以見間質(zhì)纖維化。語音時(shí)長 1:09”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-13 2655次
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亞急性甲狀腺炎有哪些表現(xiàn)亞急性甲狀腺炎的表現(xiàn)主要是頸前區(qū)的疼痛，疼痛可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性，就是可以是左邊痛，左邊痛完之后過一段時(shí)間又表現(xiàn)為右邊痛。同時(shí)會合并有甲狀腺的腫大，腫大可以表現(xiàn)為不對稱，也可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性，甲狀腺壓痛很明顯，可伴有全身的肌肉酸痛，乏力，低熱的癥狀。亞急性甲狀腺炎雖然臨床癥狀會很明顯，但是這是一個(gè)預(yù)后很好的的疾病。治療主要是止痛對癥，常用的是非甾體的消炎止痛藥，比如布洛芬，雙氯芬酸鈉，如果止痛效果不好，還可以短期的使用激素來止痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-12-06 2464次
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亞急性甲狀腺炎血常規(guī)有變化嗎亞急性甲狀腺炎，一般的檢查需要做血常規(guī)的檢查，血沉的檢查，血清總t3t4，游離t3t4，tsh的檢測以及甲狀腺球蛋白的檢查。甲狀腺B超的檢測甲狀腺B超的檢查，一般白細(xì)胞的技術(shù)以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏高，紅細(xì)胞血沉速度會增加。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-01-13 2301次
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亞急性甲狀腺炎有哪些癥狀病情分析：亞急性甲狀腺炎一般分早期，中期和恢復(fù)期三期。早期起病快會有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，怕冷，疲乏無力，食欲不振的狀況，甲狀腺部位按壓疼痛，伴隨有甲狀腺亢進(jìn)的現(xiàn)象。中期會因甲狀腺腺內(nèi)甲狀腺激素破壞使得甲狀腺機(jī)能水平減退，臨床上表現(xiàn)為甲減。在恢復(fù)期癥狀有所好轉(zhuǎn)，甲狀腺腫結(jié)節(jié)會消失。如果治療及時(shí)，患者大多數(shù)可以完全恢復(fù)，但病情緩解后仍有復(fù)發(fā)的可能。意見建議：亞急性甲狀腺炎病因一般認(rèn)為和病毒感染有著密切的關(guān)系。因?yàn)榘l(fā)病前的患者經(jīng)常會有上呼吸道感染的情況，且在病毒感染1~3周后發(fā)病。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-12-01 2105次
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亞急性甲狀腺炎有哪些表現(xiàn)亞急性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)因人而異，大多數(shù)患者會有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、怕冷、疲乏無力、甲狀腺疼痛等臨床表現(xiàn)，少部分患者癥狀不典型。建議亞急性甲狀腺炎的患者，根據(jù)臨床癥狀選擇合適的治療辦法。輕度的患者可以給予消炎止疼的藥物對癥處理，并且注意休息。全身癥狀比較明顯的情況，可以使用糖皮質(zhì)激素。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-22 0次
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亞急性甲狀腺炎的甲功變化亞急性甲狀腺炎的甲功變化可以出現(xiàn)兩個(gè)方面的情況。第一個(gè)就是甲狀腺功能亢進(jìn)，查甲狀腺激素可以提示FT3和FT4升高和TSH下降的情況，如果是出現(xiàn)這樣的變化提示甲狀腺功能亢進(jìn)。第二個(gè)就是亞急性甲狀腺炎可以出現(xiàn)甲減，也就是查甲功會提示FT3和FT4下降而TSH升高，如果出現(xiàn)這樣子的激素水平變化，提示亞急性
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 602次
