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• 抑郁癥會變成精神病嗎

  其實抑郁癥跟精神分裂癥、重型的精神疾病是兩回事，因為抑郁其實是人類的很常見的現象，因為人其實除了高興之外，往往就會處于焦慮、抑郁或者孤獨、恐懼、擔心，這樣負面的情緒當中。抑郁癥其實是，普通的抑郁情緒的放大，或者說持續時間更長，就變成抑郁癥了。抑郁癥跟精神分裂癥，其實是兩個不同的疾病單元，當然有的時候可能會，比如一個病人，可能前幾年他是抑郁癥，過了幾年以后，可能診斷就變成精神分裂癥了，但是不代表是抑郁癥變成精神分裂癥。其實通過臨床觀察，也有研究來證實，抑郁癥和精神分裂癥是兩回事，但有些病人可能在不同的時期，會表現不同的診斷，那這個是特殊情況。也就是說病人可能本身他就有，比如可能有雙相情感障礙的問題，可能有的時候就處于抑郁相的時候，被診斷為抑郁癥；當他可能精神病癥狀為主的時候，可能就會被誤診為精神分裂癥。所以我們說抑郁癥跟精神分裂癥，是不會相互轉化的。當然有的時候，精神分裂癥病人在康復期的時候，有抑郁癥狀，但是并不代表他就變成了抑郁癥，所以這兩個可能在癥狀上有一些重疊，但是在診斷上還是很明確的，是兩個截然不同的疾病單位。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 18608次

• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結婚，要生孩子，這時候他們會擔心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學調查，發現精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復雜的現象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環境的因素也有相當大的關系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質，但是并不代表他一定會發病，可能后天的環境，如果養育環境或者他后天遇到的一些經歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發病。也就是精神疾病的發病，往往是遺傳加環境共同導致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 27369次

• 服用抗精神病藥物為什么會出現心悸？
  抗精神病藥物引起的心慌是常見的心血管副反應。其原因：一是抗精神病藥可引起體位性低血壓，其發生率約占4%。肌注半小時，口服1小時即可出現降壓反應，表現在突然改變體位時出現眼花、心慌、脈速等。二是抗精神病藥引起心動過速和各種心電圖異常，如T波改變，ST段下移，QT間期延長和各種傳導阻滯，改變均可引起心慌。出現心慌后看是哪種原因所致若是體位性低血壓引起，應囑病人服藥后臥床1小時，站立時宜慢，不要突然改變體位若是心動過速所致，可口服心得安或心得寧。若單純心電圖異常不必停藥，如出現心律失常，傳導阻滯或病人主訴胸悶、心悸、眩暈明顯時可減藥、停藥或換藥，并給予相應的治療。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 8353次

• 服用抗精神病藥物為什么會出現口干？
  抗精神病藥物具有中樞和外周抗膽堿抗腎上腺素作用，可表現出交感和副交感癥狀互為交錯的臨床癥狀。抗膽堿作用可呈現抑制腺體分泌、散大瞳孔、加速心率、松弛支氣管和胃腸道平滑肌等。其中的抑制腺體分泌作用可致口干。抗精神病藥的抗腎上腺作用可阻斷α受體效應，使皮膚黏膜血管收縮也可導致口干。
  語音時長 1:09”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 7877次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導致肥胖的。常見的可以導致肥胖的藥物多數是含有激素的。主要是由于活動量減少導致的。如果這個藥物需要繼續服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 4803次

• 抗精神病藥會引起皮疹嗎
  如果引起過敏反應過敏，常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等，心血管和內分泌系統反應,直立性低血壓,持續性低血壓休克 也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發運動障礙。長期服用抗精神病藥物是預防復剝脫性皮炎、重癥多形。先有皮疹、血管神經性水腫，自相關鏈接高。特別是帶有氟基的抗精神病藥尤易引起,多在服藥數日內發生,表現為眼、面、口、頸、軀干肌的局部性肌痙攣引起嚴重皮疹、黃疸、藥物熱及粒細胞缺乏。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 3002次

• 終身服用抗精神病藥后果有哪些
  終身服用抗精神病藥后果有錐體外系方面、心血管方面、內分泌改變、膽堿能系統、惡性綜合征等。1、錐體外系方面：患者可能會出現類似帕金森的癥狀，如患者出現急性肌張力增高、震顫、靜坐不能、遲發性運動障礙等癥狀。2、心血管方面：患者可能會出現心動過速或過緩、體位性低血壓、心電圖改變等癥狀。3、內分泌改變：患者
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 183次

• 抗精神病藥與抗抑郁藥相互作用
  第一個就是三環類藥物。精神病藥物合三環類藥物合用的時候。可以加強這兩類藥物的鎮靜作用，并且能夠加重抗膽堿能的不良反應和降低血壓，對某些患者可能會誘發痙攣發作。和三環類抗抑郁和用可能會出現室性心律不齊。阿米替林和帕羅西汀合用，可能會導致阿米替林需要濃度數十倍的增加，導致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二個
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 209次