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為你推薦

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據患者身體營養狀態進行全身性的支持治療；（2）外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術、胸廓成型術、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術和局部的肌瓣移植術進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數患者需手術治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。胸廓成形術，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術，慢性膿胸合并肺內嚴重病變，如支氣管擴張或結核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4250次

• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當和藥物劑量調整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術，更多者因引流位置不當，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經常有污染物和細菌進入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發感染。5，結核性膿胸，有的是潛在的肺結核灶潰破，有的是胸壁結核內穿，未經有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結核藥不能到達病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4074次

• 慢性膿胸的原因有哪些？
  ?膿胸甚至膿性滲出液，積聚于胸膜腔內的化膿性感染，根據病理發展過程可分為急性膿胸和慢性膿胸，病程超過三個月者，稱為慢性膿胸。慢性膿胸的常見原因主要有：1.急性膿胸未及時行胸膜腔穿刺，或引流手術逐漸轉入慢性。2.急性膿胸早期處理不當，導致引流不暢，膿液潴留而形成慢性膿胸。3.手術后，支氣管胸膜瘺、食管瘺，胸內殘腔未能閉合或胸膜腔積液感染等，均可形成慢性膿胸。4.外傷后胸腔內異物殘留繼發感染形成慢性膿胸。5.特異性的感染，如結核性膿胸。這些均是慢性膿胸的常見原因。
  語音時長 1:13”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 2005次

• 慢性膿胸的病因有哪些？
  慢性膿胸的病因有哪些膿胸是指產生膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染，按病理發展過程可分為急性和慢性膿胸。那么慢性膿胸的病因主要有哪些呢？一，急性膿胸，就診過遲未及時治療逐漸進入慢性期。二，急性膿胸處理不當，如引流太遲、引流管拔出過早、引流管過細、引流位置不恰當或插入太深置排膿不暢。三，膿腔內有異物存留，如彈片、死骨、棉球、引流管殘段等，使膿胸膜腔內感染難以控制。四，合并有支氣管和食管瘺，而未及時處理或或胸膜腔毗鄰的慢性感染病灶，如隔下膿腫、肝膿腫、肋骨骨髓炎等反復傳路感染置膿腔不能閉合。五，有特殊病原菌存在，如結核菌、放線菌等慢性炎癥所致的纖維層增厚，肺膨脹不全，使膿腔長期不愈。
  語音時長 1:25”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2216次

• 慢性鼻炎的治療方法有哪些
  病情分析：慢性鼻炎的治療方法分為保守治療和手術治療，保守治療可給予曲安奈德噴鼻、糠酸莫米松噴鼻、1%呋麻滴鼻液滴鼻，減輕鼻腔黏膜的充血腫脹，還可以加用生理性海水沖洗鼻腔，中成藥藿膽片、香菊片等；如果保守治療效果不佳，可采取手術治療，可有下鼻甲骨折外移術、下鼻甲等離子消融術等。意見建議：避免感冒，從而減少鼻腔黏膜，特別是下鼻甲黏膜的充血腫脹，減輕鼻塞；粉塵較多時需佩戴口罩，減少粉塵對鼻腔黏膜的刺激。
  張道俊 副主任醫師淮北礦工總醫院

  2020-07-17 1501次

• 治療慢性胃炎的方法有哪些
  第一對因治療:對于HP相關性胃炎應該積極抗HP治療。對于十二指腸胃反流的患者，可使用助消化改善胃腸動力的藥物，對于胃粘膜營養因子缺乏的患者給予補充復合維生素。第二對癥治療，抑制或者中和胃酸，緩解癥狀，保護胃黏膜，惡性貧血患者服用維生素b12。對于癌前病變的患者，應該定期隨訪，每年定期復查電子胃鏡及健康教育。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 2103次

• 慢性膿胸的治療原則
  慢性膿胸的治療原則是消除致病原因、閉合膿胸，絕大多數患者需要手術治療。手術治療的話分為以下幾點：一，改進引流。對于已經做了引流袋，引流管過細和引流管位置不合適，長期積膿會引愈合，則應該重新置管引流。二，胸膜纖維板剝脫術。范圍較大的慢性膿胸剝除臟壁層胸膜上的纖維板及清除膿腔壁，解除纖維包膜對肺組織的束
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 260次

• 慢性鼻炎的治療方法有哪些
  慢性鼻炎患者需要藥物治療，可以選擇鼻噴劑，比如曲安奈德鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等，同時配合口服消炎藥，比如頭孢類抗生素比如頭孢克肟，或者青霉素類抗生素，阿莫西林等。另外還可以口服中成藥，比如鼻淵通竅顆粒，鼻淵舒口服液等。如果藥物治療效果不好，可以選擇手術治療，臨床上一般都是做鼻竇開放術，患者也可
  鄒建軍 主治醫師杭州市紅十字會醫院

  2019-12-16 1330次