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產后出血的治療說明

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醫生主講實錄

產后出血的治療說明:

第一、使用卡列前列素、氨丁三醇時總量不超過八支,哮喘、青光眼和心臟病患者禁用,高血壓患者慎用,偶爾會有惡心嘔吐的副作用。

第二、米索前列醇副作用比較大,常見惡心、嘔吐、腹瀉、寒戰、體溫升高,高血壓心臟病患者以及腎上腺皮質功能不全的患者慎用。青光眼、哮喘和過敏體質禁用。

第三、紗布填塞宮腔必須從宮底開始,不能留有空隙否則可能會造成隱性出血。

第四、做陰道和宮頸檢查如果胎盤剝離的話可以徒手取胎盤,注意無菌操作。

第五、如果胎盤部分殘留或胎膜殘留時,行鉗刮術或刮宮術。

第六、如果胎盤剝離比較困難,可以胎盤植入的時候應該做子宮切除。

第七、要按解刨結構分層次縫合裂傷避免留有死腔形成膿腫,宮頸裂傷大于1厘米而且有活動性出血的時候要縫合。縫合第一針超過裂口頂端0.5厘米。

第八、避免造成相鄰部位的腹損傷。

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