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醫(yī)生主講實(shí)錄

ct已成為肝癌定位和定性診斷中最重要的常規(guī)檢查項(xiàng)目,ct可以幫助臨床醫(yī)生明確肝癌的診斷,準(zhǔn)確地顯示病灶在肝內(nèi)的位置、數(shù)目、大小及其與重要血管的關(guān)系,對決定治療方案,有著非常重要的作用,因此有條件時(shí),肝癌的ct檢查為必選項(xiàng)目。

肝癌在ct掃描上表現(xiàn)為圓形、橢圓形、片狀或不規(guī)則的低密度影,ct值約為34hu,低于正常的肝組織20hu左右,腫瘤內(nèi)部密度不均勻、邊界清楚,或者是不清,是取決于腫瘤有無包膜,以及病灶周圍是否有侵犯。注射造影劑后,肝動(dòng)脈期瘤呈高密度影,門脈期肝組織的密度不斷上升,腫瘤密度不斷下降,就會出現(xiàn)一個(gè)相對的差異,對于常規(guī)的ct,難以診斷的肝內(nèi)微小病灶,可以考慮行ct合并肝動(dòng)脈造影,或頸動(dòng)脈注入碘化油后一到三周再行ct檢查。

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