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為你推薦

• 急性下肢動脈栓塞

  今天我們再和大家，討論一個有意思的話題，就是動脈硬化閉塞和動脈栓塞，這兩個不同的概念，其實在臨床，不但是在現實生活中，在普通老百姓中間，甚至在一部分醫務人員中間，也會把這兩個病混為一談，其實這兩個病是典型的不同的，我們分開來說，下肢動脈硬化閉塞，就是說跟年齡有關系，跟那些三高病癥有關系，也就是說，好多是源于三高引起來的，然后逐漸地動脈硬化，患者癥狀逐漸地在發展，它有一個由輕到重的過程，是長期積累的過程，這是動脈硬化的特點，而且常常是年齡偏高，沒有特定的一種病因，而動脈栓塞恰恰是相反的，它年齡多以中青年為主，但是在老年人中間數量也不算少，它主要的原因，并不是動脈硬化逐漸的斑塊生長，斑塊隨著長大，把血流逐漸地阻斷，它是由于身體的其他部位，掉下來的一些栓子，一些贅生物，而導致的遠端的小的血管，被一下子阻塞，這個原因常常跟，從心臟來的栓子為最多，這就是說為什么醫生到了醫院，一看到這個病人是急性的缺血，首先問你有沒有房顫的病史，就是這個道理，絕大部分都是由于房顫導致的，還有一小部分，是由其他的一些原因引起來的。這個時候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了遠端的血管，導致了遠端的血管的供血，一下子就給中斷了，所以發生的過程非常的突然，引起的癥狀也是很迅速的，這在現實生活中就比較理解，如果說這個飲食給你逐漸地減少，你可能接受，如果說這個飲食，一下子給你從能吃飽，到你一口吃不上飯，這個反應是很劇烈的，而且是難以接受的，所以這兩個病也是跟這類似，動脈硬化閉塞癥，它有一個逐漸的過程，是逐漸發展的，而栓塞是個急劇的過程，兩人的預后也是不一樣的，動脈硬化本身，在某種程度上可以緩一緩，治療可以先試探性的，用一些保守的方法，最后再采用手術的方法，而動脈栓塞不行，它要爭分奪秒，必須用最有效的方法來進行治療，也就是說解除那個栓塞，常常是最主要的，借助與手術的方法，現在也可以借助介入的方式，但是不管哪一種方式，都要在最短的時間內，把這個栓子稀掉，也就是取出來，讓血流能夠得到通暢，這就是這兩個病的輕重緩急不同，而且典型的表現不同。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12998次

• 什么是肺動脈鈣化

  肺動脈鈣化，就是一個重要的血管叫肺動脈，它的鈣化病變，稱為肺動脈鈣化。一般來講肺動脈，它是全身的靜脈血，經過上腔靜脈和下腔靜脈，流入到肺動脈當中，然后經過肺部的氧氣交換，變成有氧動脈血，然后再從心臟供應到全身，起這么一個作用。但是一些特殊的情況，比如說肺動脈高壓、肺部的血栓，它在血管壁上有一定的沉積，就會造成肺動脈的鈣化。肺動脈鈣化要看鈣化，它對血管管腔的影響，如果說只是局部的鈣化，血管的容量管腔沒有影響，那問題不大。但如果說鈣化很嚴重，造成了血管管腔的嚴重縮小，這個時候就會引起肺動脈的高壓，引起一些的臨床癥狀，像不能爬樓、不能做劇烈運動。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 25019次

• 什么是肺動脈栓塞術
  肺動脈栓塞術是一種治療各種原因引起的肺動脈損害所造成咯血的一個手術。一些少見的肺血管疾病，比如說肺動靜脈畸形，肺動脈栓塞綜合征并肺動脈瘤，可以導致明確的肺動脈源性的咯血。以往認為肺動脈參與供血的概率很低，而大咯血的主要病因是支氣管擴張，肺結核和支氣管肺癌，這些年國外對肺動脈源性的大咯血有了一定的研究，發生率約10%，在慢性的肺結核合并空洞，肺部感染性的疾病中，其中肺動脈源性的咯血的發生率會更高。肺結核的肺動脈源性的咯血主要有以下幾種形式：第一、肺動脈假性動脈瘤。結核空洞內的肺動脈假性動脈瘤，常發生于超過兩年的慢性空洞；第二、空洞壁內的肺動脈。隨著肺結核遷延不愈，隨時可以發展為肺動脈假性動脈瘤；第三、肺動脈末梢扭曲擴張，部分可呈現一個瘤樣；第四、肺動脈末梢和肺靜脈形成一個直接的交通，肺動脈假性動脈瘤是最主要的表現形式。
  語音時長 1:43”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-16 3934次

• 什么是慢性肺動脈栓塞
  肺栓塞在臨床上常以急性發病出現，但也可以是一種慢性損害性疾病，及慢性肺栓塞，慢性肺動脈栓塞，也名慢性血栓栓塞性肺動脈高壓征，臨床上較為少見。其特征為進行性活動后呼吸困難，最終死于呼吸衰竭，外科手術為唯一的治愈方法。本病的發生是由于急性肺栓塞的栓子未能滯留，而遺留激化并繼發血栓形成或反復發生的多個小栓子，致使右心衰竭致使患者大范圍堵塞，形成肺動脈高壓，低氧血癥及右心衰竭。最早的報道為一個外國人于1928年發現，始于右心衰竭的兩個病例。
  語音時長 01:38”
  徐志強 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-04-26 2861次

• 什么是肺動脈栓塞
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統為其發病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等，肺栓塞的臨床表現有不明原因的呼吸困難，胸痛，咳嗽，咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-24 2402次

• 什么是肺動脈栓塞
  肺動脈栓塞簡稱肺栓塞，是指不溶于血液里的物質流入進肺動脈或者分支，從而堵塞血管。堵塞血管的物質，我們叫做栓子。常見的栓子有空氣、脂肪微粒、靜脈血栓等，相對應的我們稱為空氣栓塞、脂肪栓塞、血栓栓塞。肺動脈增強ct或者肺動脈造影可以確診肺動脈栓塞。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-22 2504次

• 肺動脈栓塞能做ct嗎
  ct通常是指CT檢查，肺動脈栓塞通常能做CT檢查。肺動脈栓塞是一種常見的疾病，CT檢查一般可以將患者體內具體的情況發生的顯示器中，從而讓醫生詳細的觀察體內具體的情況，如果患者患有肺動脈栓塞疾病，一般就可以觀察出局部血管有堵塞以及狹窄的部分，所以肺動脈栓塞能做CT檢查。肺動脈栓塞通常是因為心臟病等疾病
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-06 435次

• 硬膜外出血伴肺動脈栓塞
  硬膜外出血伴肺動脈栓塞的患者病情是比較嚴重的，需要在醫院進行及時救治。硬膜外出血往往由頭部外傷造成，血腫蓄集于顱骨內板下、硬腦膜外，出血來源于骨折斷端的板障，骨折尖端刺破硬腦膜動脈或者靜脈竇造成的。肺動脈栓塞多數是由于盆腔靜脈血栓脫落或者肢體血栓脫落導致的，需要在醫生指導下及時手術治療和溶栓治療。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-09 90次