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• 小兒先天性心臟病根治手術(shù)如何選擇

  小兒先天性心臟病手術(shù)來(lái)說(shuō)，分根治，姑息。那么根治手術(shù)我們要考慮，他這個(gè)是不是，可以做到解剖的矯正，什么叫解剖矯正，我們就是說(shuō)，要把他這個(gè)心臟畸形治完了以后，能夠跟正常的，剛才我說(shuō)過(guò)，恢復(fù)到正常的兩個(gè)心房，兩個(gè)心室這個(gè)結(jié)構(gòu)，之間是沒(méi)有交通，這叫根治，就是達(dá)到了一個(gè)，跟正常心臟結(jié)構(gòu)一樣的矯正方法，叫根治手術(shù)，那么我們能不能做根治手術(shù)，要根據(jù)他心臟的類型，心臟畸形的類型來(lái)決定。好比如這個(gè)畸形大小，好比如說(shuō)心臟的大小能不能做，這個(gè)肺血管的壓力高可不可以，還有它的血管的走形，是不是也可以滿足這些條件，再有就是說(shuō)這個(gè)心臟復(fù)雜程度，能不能夠做到完全根治，所以這個(gè)是非常復(fù)雜的，一般這種我們要進(jìn)行完全的一個(gè)，完善的一個(gè)檢查，好比如說(shuō)可以做超聲CT，甚至于核磁，還有就是心臟導(dǎo)管，我們來(lái)綜合評(píng)估，他是可以做整個(gè)根治手術(shù)呢，還是說(shuō)做一個(gè)半心室，或者是甚至于1又3/4心室矯正，那就根據(jù)這個(gè)，我們綜合檢查評(píng)判以后來(lái)決定。還有一種情況，就是我們可以分期做姑息，但就是說(shuō)他要分好幾步做，好比如說(shuō)，現(xiàn)在做一個(gè)簡(jiǎn)單的分流手術(shù)，過(guò)半年我們?cè)倏紤]，是不是再做根治手術(shù)，但一般來(lái)說(shuō)在中國(guó)這種情況下，我們都要跟家長(zhǎng)討論，因?yàn)樵谥袊?guó)來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)還不是特別富裕，所以好多家長(zhǎng)，是接受不了做分期手術(shù)，都要求做一次性的根治手術(shù)。但有的小孩的畸形，是根本達(dá)到不了這種，一次根治手術(shù)的條件，做完之后這個(gè)孩子可能也活不了，所以還要通過(guò)我們跟家長(zhǎng)去宣教，跟他講一講這些方面的情況，但現(xiàn)在來(lái)說(shuō)，一般能做根治手術(shù)的都是簡(jiǎn)單的，還有相對(duì)一些復(fù)雜的，可以一次性給他治好了，像室缺，房缺，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺靜脈引流，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，法洛氏四聯(lián)癥，血管環(huán)這些，特別復(fù)雜的，實(shí)在做不了，那也只能做姑息手術(shù)治療。

  

  02:44
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 3613次

• 先天性心臟病手術(shù)費(fèi)

  大家知道先天性心臟病，它往往需要外科手術(shù)去矯治，那么就是以我們阜外醫(yī)院，這個(gè)中國(guó)最大的，心血管外科中心為例，對(duì)于一個(gè)先天性心臟病，如果來(lái)我們醫(yī)院就診，他首先要經(jīng)過(guò)門診的篩查，我們會(huì)通過(guò)心臟超聲，甚至CT，心導(dǎo)管檢查，去判斷你有沒(méi)有先天性心臟病，以及你適合不適合做手術(shù)，如果經(jīng)過(guò)討論，經(jīng)過(guò)孩子病例仔細(xì)地分析，我們覺(jué)得這孩子，適合做外科手術(shù)矯正的，我們就會(huì)把孩子收治住院，那么住院以后就要安排手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)，先天性心臟病在手術(shù)的當(dāng)天，都要去一個(gè)特殊的監(jiān)護(hù)室，也就是說(shuō)，小兒心臟外科術(shù)后監(jiān)護(hù)室，這里有最好的護(hù)士，最精密的儀器，去監(jiān)護(hù)你術(shù)后的時(shí)時(shí)刻刻，在術(shù)后，在監(jiān)護(hù)室里，孩子一般會(huì)呆上一到兩天，如果孩子病情比較嚴(yán)重，需要更長(zhǎng)的時(shí)間，去恢復(fù)孩子的心臟，和肺臟的功能，那么他在監(jiān)護(hù)室里呆的時(shí)間，會(huì)比較長(zhǎng)，那么在監(jiān)護(hù)室出來(lái)以后，孩子就會(huì)過(guò)渡到普通的心臟外科病房，這時(shí)候主要是生命體征的觀察，而且我們還會(huì)給孩子做心臟超聲的復(fù)查，看心臟畸形矯正的到底怎么樣，同時(shí)我們還要觀察，孩子傷口的愈合，那么一般而言在術(shù)后七天，我們就可以給孩子拆線，如果心臟超聲復(fù)查，發(fā)現(xiàn)心臟畸形矯正滿意，孩子的心臟的胸腔，心包的縱隔，沒(méi)有過(guò)多的積液，那時(shí)孩子就可以康復(fù)出院了，那么先天性心臟病它的整個(gè)費(fèi)用，其實(shí)取決于它整個(gè)，孩子心臟畸形矯正，所需手術(shù)的復(fù)雜程度，以及他這種復(fù)雜的手術(shù)以后，他需要心肺康復(fù)的時(shí)間，這樣所決定的，那么在我們阜外醫(yī)院，一個(gè)簡(jiǎn)單的，先天性心臟病外科手術(shù)，它的整個(gè)的整體的手術(shù)費(fèi)用，大概需要在5到6萬(wàn)，對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病，它費(fèi)用相應(yīng)會(huì)高，會(huì)到8到10萬(wàn)，但是所幸的是，在中國(guó)我們很多的地方政府，已經(jīng)認(rèn)識(shí)到先天性心臟病，它外科治療矯正費(fèi)用的問(wèn)題，所以說(shuō)很多政府，對(duì)先天性心臟病的治療，它會(huì)有比較高額的，醫(yī)療補(bǔ)助的這種負(fù)擔(dān)的報(bào)銷，而且在我們阜外醫(yī)院，以及在國(guó)內(nèi)很多的中心，許多的慈善機(jī)構(gòu)，可以加入這個(gè)行列，去幫助那些生病的孩子。

  

  02:42
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 14817次

• 先天性心臟病能根治嗎
  先天性心臟病，根據(jù)臨床癥狀的不同，及早的進(jìn)行手術(shù)是可以取得比較好的效果。先心病的外科手術(shù)治療方法，要根據(jù)心臟畸形的種類，和病理、生理改變的程度來(lái)綜合因素進(jìn)行確定。根治手術(shù)可以使患者的心臟解剖回到正常人的結(jié)構(gòu)，呼吸手術(shù)是能夠改善癥狀的作用，而不能夠起到根治效果。目前用于尚無(wú)法根治的方法的復(fù)雜先心病，心臟移植，主要用于終末性心臟病，以及無(wú)法用目前的手術(shù)方法治療的復(fù)雜先心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 3641次

• 先天性心臟病手術(shù)疤痕
  ?常規(guī)的先天性心臟病手術(shù)需要開(kāi)胸手術(shù)，胸口會(huì)留下一條長(zhǎng)長(zhǎng)的疤痕，腋下補(bǔ)心創(chuàng)傷較小，出血較少，切口隱蔽，術(shù)后也不影響美觀。先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟以及大血管發(fā)育異常所導(dǎo)致的先天性畸形，是小兒最常見(jiàn)的心臟病，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，小兒先天性心臟病治愈率明顯提高，但是一些手術(shù)需要開(kāi)胸進(jìn)行，會(huì)在兒童胸前留下一道長(zhǎng)長(zhǎng)的疤，給孩子特別是女孩子留下心理陰影和自卑感。如何在治療先天性心臟病的同時(shí)，而且還減少身上的疤痕？上海市兒童醫(yī)院胸外科成功的開(kāi)展了兩千余患兒腋下補(bǔ)心這一微創(chuàng)美容切口類補(bǔ)心數(shù)，引起不額外收費(fèi)而受到廣大家長(zhǎng)的歡迎，而且補(bǔ)心術(shù)也不會(huì)留下疤痕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5585次

• 先天性心臟病能根治嗎
  先天性心臟病可以根治，目前根治的方法說(shuō)要有兩者，一個(gè)是內(nèi)科介入封堵手術(shù)，另外的是一種外科開(kāi)胸手術(shù)，那么外科手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)較大。目前來(lái)說(shuō)，內(nèi)科介入封堵手術(shù)由于創(chuàng)傷小，成功率高，目前使用的越來(lái)越多，也具有越來(lái)越更好的前景。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-28 2301次

• 先天性心臟病手術(shù)如何
  先天性心臟病（簡(jiǎn)稱先心病）是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而形成的先天畸形，是小兒最常見(jiàn)的心臟病。目前先心病的治療技術(shù)成熟，手術(shù)效果好，成功率高，不用擔(dān)心；如果及時(shí)治療的話，一般不會(huì)影響以后的正常生活和工作，基本沒(méi)有后遺癥；平時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，耐心喂養(yǎng)，冷暖得當(dāng)，盡量避免感染，以爭(zhēng)取治療的時(shí)機(jī)，提高生存質(zhì)量。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 2004次

• 先天性心臟病手術(shù)治愈
  應(yīng)該說(shuō)大部分先天性心臟病，尤其像簡(jiǎn)單的先天性心臟病是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治愈的，但是有一些像復(fù)雜的先天心臟病，可能就沒(méi)有辦法選擇一次根治手術(shù)，可能需要姑息性手術(shù)，并且需要多次手術(shù)以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴(yán)重的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，或者是合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的一些先天性心臟病，可能手術(shù)治愈的效果還不是太好
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 596次

• 先天性心臟病手術(shù)年齡
  對(duì)于先天性心臟病患兒的手術(shù)年齡，一般來(lái)講，從患兒適應(yīng)手術(shù)能力，配合手術(shù)后治療以及不影響學(xué)習(xí)等多方面來(lái)考慮，以三至六歲為最佳，但是一定要結(jié)合具體疾病，病人具體的情況決定，有些先天性心臟病，必須要早期手術(shù)，比如大的室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，由于大量左向右分流，嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭，單純藥物治療難
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 94次