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類風濕性關節炎應與哪些關節炎進行鑒別

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醫生主講實錄

一般來說在臨床上類風濕性關節炎應當與以下一些關節炎進行鑒別:

1、強直性脊柱炎,該病多為男性,發病年齡在十五到三十歲,與遺傳因素有關,患者同一家族可有多人,發病90%到95%的患者HLA-B27陽性,類風濕因子多為陰性,類風濕結節少見,主要侵犯骶髂關節以及脊柱,易導致關節骨性強直,椎間韌帶鈣化等。

2、瑞特綜合征,該病多為男性,發病年齡為二十到四十歲,典型者具備尿道炎,關節炎,脊膜炎三聯征。

3、銀屑病關節炎,患者常伴有銀屑病的皮膚損害,關節病變多發生在末端指間關節。

4、系統性紅斑狼瘡,該病也可以出現關節炎,但是沒有關節侵蝕性改變以及骨質改變。

5、痛風性關節炎,該病多為男性,好發部位為跖趾關節,起病急驟。

6、骨性關節炎,屬于退行性骨關節病,患病率隨年齡增加而增加,65歲以上者幾乎普遍存在。

7、集合性關節炎,患者可有集合中毒癥狀,單關節受累。

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