治療原則
急性發(fā)作的膽囊炎、膽石癥，給予進(jìn)食，胃管減壓，靜脈補(bǔ)液，抗炎，保肝，解除痙攣等。對(duì)于伴發(fā)胰腺炎可給予相應(yīng)的胰酶抑制劑。對(duì)于全胃腸道營(yíng)養(yǎng)引起的結(jié)石，可在停止治療后二到二十天后消失。對(duì)于非鈣化的無(wú)癥狀，全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性結(jié)石推薦非手術(shù)治療。對(duì)于無(wú)癥狀的膽石癥患兒，82%的患兒飲食治療有效。無(wú)癥狀或者癥狀不典型的膽石癥患兒，長(zhǎng)期隨訪(fǎng)是安全的，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。對(duì)于小于兩歲的膽囊炎、膽石癥同時(shí)有遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，爭(zhēng)取每次發(fā)作時(shí)均保守治療，待五歲后進(jìn)行脾切除同時(shí)處理膽結(jié)石。
體外震波碎石技術(shù)可以口服用藥聯(lián)合治療膽囊結(jié)石，但在兒童應(yīng)用受限，其價(jià)格昂貴，疼痛且復(fù)發(fā)率高對(duì)于嬰兒及小年齡兒童不合適。
內(nèi)鏡技術(shù)可能對(duì)部分接受原位肝移植的患兒有用，這類(lèi)患兒的結(jié)石可選用十一號(hào)輸尿管進(jìn)行經(jīng)皮、經(jīng)肝電碎石術(shù)。
