肺結核尤其是肺結核瘤,應該與周圍型肺癌鑒別,肺結核球多見于青年病人病程較長,少見痰帶血,痰中可發現結核菌,體積較小,不超過5厘米直徑,邊界光滑,密度不均,可見鈣化。
周圍型肺癌多見于四十歲以上病人,痰帶血較多,痰中癌細胞陽性率可達到40%到50%,胸邊緣不整齊或者胸膜在慢性肺結核病例,可在肺結核基礎上發生肺癌,必須進一步做痰液細胞學檢查。
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