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骨折復位標準

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醫生主講實錄

骨折包括解剖復位和功能復位。

解剖復位,骨折端通過復位恢復了正常的解剖關系,對位、對線完全良好時稱為解剖復位,也是最理想的復位狀態。

功能復位復,經復位后兩骨折端雖未恢復正常的解剖關系,但在骨折愈合后對肢體功能無明顯影響者,稱為功能復位。

每一部位功能復位的要求均不一樣,一般認為,功能復位的標準是:

1、骨折部位的旋轉移位、分移位必須完全矯正。

2、縮短移位在成人下肢骨折不超過1厘米,兒童若無骨骺損傷下肢縮短在2厘米以內,在生長發育過程中可自行矯正。

3、成角移位,下肢骨折輕微的向前或向后成角,與關節活動方向一致,日后可在骨架改造期內自行矯正。相側方成角移位與關節活動方向垂直,日后不能矯正,必須完全恢復,否則關節內外側負重不平衡,易引起創傷性關節炎,上肢骨折要求也不一樣,肱骨干進行對功能影響不大,前臂雙骨折則要求對位、對線均好,否則影響前臂旋轉功能。

4、長骨干橫形骨折,骨折端對位至少達三分之一,干骺端骨折對位至少應對為四分之三。

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