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兒童功能性便秘的診斷

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醫生主講實錄

兒童功能性便秘的診斷標準為羅馬三標準,對于四歲以下的兒童,應該至少在一個月內符合以下兩個標準以上。

第一,是每周排便在兩次以下。

第二,會使用便盆后,每周至少一次大便失禁。

第三,有主動意識排便的姿勢或者動作。

第四,腹痛或者腸痙攣病史。

第五,是直腸內儲留巨大的糞塊兒。

第六,便條粗大甚至堵塞坐便的出口。其中第二條和第五條為重要的診斷指標。

伴隨癥狀包括易激惹,食欲下降或者少量進食及腹部脹滿,以上癥狀在排便后迅速消失。對于四到十八歲的兒童,如果沒有腸易激綜合征的表現,在連續兩個月內至少符合下列兩個標準以上。

第一,每周排便在兩次以下。

第二,每周至少有一次大便失禁。

第三,有主動意識排便的表現或者動作。

第四,有腹痛或者腸痙攣病史。

第五,直腸內儲留巨大糞塊兒。

第六,便條粗大甚至堵塞坐便出口,確診前至少有兩個月的每周有關上述癥狀的記錄。

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