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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲(chóng)、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無(wú)強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見(jiàn)假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 9414次

• 腦梗塞能吃西比靈嗎

  腦梗塞吃不吃西比靈，由你的病情和醫(yī)師診治的情況來(lái)決定，要用的話，也應(yīng)該由醫(yī)師來(lái)開(kāi)具處方，給患者應(yīng)用。西比靈是活血化瘀，擴(kuò)張血管的藥物，可以改善循環(huán)，比如后循環(huán)障礙的，腦干的缺血性病變等等，常常會(huì)應(yīng)用這個(gè)藥。但是具體到每一個(gè)病人，是不是用這種藥，用多少、什么時(shí)間用，用的療程是多長(zhǎng)時(shí)間，要由經(jīng)治的當(dāng)事的主管醫(yī)師，根據(jù)病情來(lái)決定。最好是由醫(yī)師開(kāi)具處方來(lái)進(jìn)行，患者不可以自行買藥自行治療，效果不好有副作用，浪費(fèi)資源，還會(huì)延誤病情。

  

  01:14
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5670次

• 氯硝西泮的藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)
  氯硝西泮是苯二氮卓類抗癲癇藥，作用機(jī)制復(fù)雜，能通過(guò)加強(qiáng)突觸前抑制，而起抗驚厥的作用，同地西泮類似。氯硝西泮可以阻止皮質(zhì)背側(cè)丘腦和邊緣結(jié)構(gòu)的質(zhì)間灶發(fā)作活動(dòng)的播散，但是不能消除病灶的異常放電。氯硝西泮具有廣譜抗癲癇作用，但是抗癲癇作用，較地西泮強(qiáng)五倍并且作用迅速，氯硝西泮口服吸收快而完全，口服三十至六十分鐘起效，1至2小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值，作用可以持續(xù)6至8小時(shí)。氯硝西泮脂溶性高，蛋白結(jié)合率為47%至80%，氯硝西泮在肝臟內(nèi)代謝，靜脈注射和口服半衰期分別為30.5至40.3小時(shí)和26.5至49.2小時(shí)。氯硝西泮經(jīng)過(guò)腎臟排泄，在24小時(shí)內(nèi)僅有少量少于0.5%的原藥隨尿排出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 7709次

• 低分子肝素的藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)
  低分子肝素應(yīng)用化學(xué)或酶解的方法將未分組分的肝素解聚并裂解為分子量為1000至12000的組分稱為低分子肝素。與普通肝素相比，抗凝血因子2a活性減弱，抗凝血因子10a活性增強(qiáng)，抗10a抗2a活性比值增加，使其具有更強(qiáng)的抗血栓形成作用。另外低分子肝素半衰期長(zhǎng)，對(duì)血小板功能的影響，明顯小于未分組肝素。引起血小板減少者也比較少，皮下注射后生物利用度接近百分之百，主要在肝臟代謝，通過(guò)腎臟以少量代謝的形式或原形清除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 4120次

• 西比靈是什么藥
  病情分析：西比靈指的是鹽酸氟桂利嗪，是一種常用的西藥，主要作用是預(yù)防性治療偏頭痛，也可以用來(lái)治療眩暈癥。在偏頭痛的預(yù)防性治療中，要根據(jù)年齡來(lái)決定用藥方案。意見(jiàn)建議：建議：該藥容易出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，比如會(huì)引起肌張力障礙而導(dǎo)致患者活動(dòng)困難、姿勢(shì)異常。還有其它不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時(shí)停藥。如果使用該藥2個(gè)月以上，患者癥狀沒(méi)有改善且仍有頭痛發(fā)作，就應(yīng)該停止用藥，說(shuō)明患者對(duì)本藥的反應(yīng)不好。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-01 4403次

• 西比靈的作用和功效是什么
  西比靈（鹽酸氟桂利嗪），是一種非選擇性鈣拮抗劑，可用于典型或非典型偏頭痛的預(yù)防性治療，由前庭功能紊亂所致的眩暈的對(duì)癥治療，有憂郁癥病史、帕金森氏病或其他椎體外系疾病癥狀的患者忌用，西比靈應(yīng)在推薦劑量下使用。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2018-11-22 3603次

• 肝素的藥效學(xué)
  肝素影響凝血過(guò)程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復(fù)合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對(duì)抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對(duì)因子八
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學(xué)
  甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)之后在腎小管內(nèi)極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機(jī)制分為兩個(gè)方面：甘露
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次