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• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9928次

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 15745次

• 小兒腦水腫與顱內高壓綜合征癥狀？
  顱內高壓綜合征是指腦實質液體增加，引起的腦容積和重量增多所致的一系列臨床表現。在病理學上，腦細胞組織間隙中游離液體的吸血稱為腦水腫，而腦細胞內液體的增多則成為腦腫脹，但實際臨床工作中，二者難以區分，或者為同一病理過程的不同階段，到后期往往同時存在，經常統稱腦水腫，明顯而持續的腦水腫，引起顱內高壓。在某些兒科疾病，尤其是急性感染性疾病比較多見，早期診斷和及時的治療顱內高壓，是控制腦水腫預防腦疝的形成，降低病死率和致殘率的重要措施之一。新生兒期以窒息最為多見，嬰幼兒期以顱內感染最為常見，兒童期以腦外傷，腫瘤最為常見。臨床常見導致腦水腫的疾病包括顱內感染，各種病原所指的腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎、腦膿腫、腦寄生蟲等。
  語音時長 1:45”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-06 3966次

• 如何治療小兒腦水腫與顱內高壓綜合征
  一般來說，一般治療與護理患兒，需安靜臥床休息，必要時可使用鎮靜劑，避免躁動、咳嗽、及痰毒，以防顱內壓增高。臥床時，間抬高二十度到三十度，以利于顱內血流的回流。當有腦疝前驅癥狀時，則以平臥位為宜，也有人認為，患兒側位可避免呼吸道梗阻。做檢查或治療時，不可使患兒猛烈轉頭、翻身或按壓其腹部及肝臟，同時，積極糾正缺氧，高碳酸血癥、電解質紊亂、以及代謝性酸中毒，還應使患兒保持正常血壓及體溫。對昏迷患兒應注意眼、耳、口、鼻及皮膚護理，防止剝落性角膜炎、中耳炎、口腔炎、吸入肺炎及褥瘡，為了避免刺激性咳嗽，導致顱內壓增加，可加用短效的麻醉劑。二，病因治療，去除病因，是指病變發展時，治療本病的根本清除顱內占位性病變等。
  語音時長 01:45”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-08 1122次

• 顱內高壓綜合征是什么
  顱內高壓綜合征是由多種原因造成顱內容物的總容積增加，或由先天性畸形造成顱腔容積狹小時，顱內壓力增高并超出其代償范圍繼而出現的一種常見的神經系統綜合征，又稱顱內壓增高。患者會有頭痛、嘔吐及視盤水腫等表現，其中尤以視盤水腫最為客觀，依據這一體征，診斷不難。
  劉文閣 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-29 2301次

• 顱內低壓綜合征有什么癥狀
  病情分析：顱內低壓綜合征的患者根據病情的輕重，可以表現不同的癥狀和體征。意見建議：常見的癥狀是頭痛。患者直立體位，咳嗽，打噴嚏，用力活動頭部，或者是變換體位的時候，頭痛加重，部分患者出現眩暈，常發生劇烈頭痛后，可以有惡心嘔吐的癥狀。部分患者因為顱內低壓，輕者可以出現四歲，重者引起昏迷，如果不及時治療可以發生死亡。部分患者可以表現為，發熱，多汗或者是呼吸脈搏血壓的改變
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-03-03 1702次

• 小兒腎病綜合征水腫的主要原因
  小兒腎病綜合征水腫的主要原因有兩個方面，一是疾病本身就有水腫這種臨床表現，另外一個就是治療藥物中的激素的作用。腎病綜合征在臨床上主要表現為大量蛋白尿，水腫，低蛋白血癥及高脂血癥。在治療上主要是給予糖皮質激素，以及細胞毒性藥物，其代表藥物主要是潑尼松及環磷酰胺。腎病綜合癥的患者，平時要注意多休息，避免
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 201次

• 腦水腫的早期癥狀
  腦水腫的早期癥狀通常有脈搏減慢、呼吸頻率減慢、血壓升高等，但也有一部分患者不會出現明顯的癥狀。腦水腫可能是因為顱腦本身的疾病導致，比如腦腫瘤、腦炎、腦出血等，也有可能是鉛中毒導致的。腦水腫患者的臨床表現與病情的嚴重程度有關，病情較輕的患者，一般在早期不會出現臨床癥狀，隨著病情的發展，患者會出現顱內壓
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-20 75次