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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發現我們的腎臟出現以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發現腎盂結構紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4489次

• 慢性腎盂腎炎的癥狀有哪些

  慢性腎盂腎炎的癥狀，主要常常有急性腎盂腎炎的病史。急性腎盂腎炎的癥狀主要是發熱，常常是高熱、腰疼，然后尿可以是渾濁的，查尿是尿的白細胞升高，尿細菌培養是陽性。經過急性腎盂腎炎發病以后，如果治療不徹底，它容易轉慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎的表現就是腰疼、乏力，可以有低熱，那么你查尿可以有白細胞升高，那么如果是做尿培養、細菌培養，那么尿細菌培養是陽性的。因此它的臨床表現并不是特別特異性，有的病人表現為就是乏力、腰酸，有的病人表現為還有腹痛。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-26 6938次

• 慢性腎盂腎炎病理生理改變有哪些
  慢性腎盂腎炎的病理生理改變包括肉眼血尿，可見腎萎縮，萎縮程度決定于病變的嚴重性和均勻性，腎表面瘢痕形成凹凸不平，腎被膜蒼白且難以剝離，在腎縱橫切面，這些都是慢性腎盂腎炎病因，病變輕微者大部分區域仍保留正常的皮質和髓質，而病情嚴重者，炎癥與纖維化廣泛地破壞腎正常結構，腎盂黏膜蒼白和纖維化。顯微鏡檢查:可見腎實質內有大量漿細胞及淋巴細胞浸潤，腎小管呈不同程度的退行性變，部分腎小管擴張，其內含蛋白質分泌物，受累的腎小球發生纖維變性和明顯的透明樣變，常有動脈和小動脈壁增厚，除瘢痕形成區和慢性炎癥區外，還可見斑塊狀急性炎癥病灶，這樣就使擴張腎盞之上的腎實質瘢痕變得不太典型。
  語音時長 1:31”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2796次

• 腎盂腎炎病理改變
  腎盂腎炎是由致病菌引起的腎盂和腎實質的炎癥，常常伴有下尿路感染，引起腎盂腎炎的病因多是由于革蘭氏陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，主要的感染途徑就是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導致腎盂腎炎。而腎盂腎炎也分為急性和慢性兩種類型，急性腎盂腎炎表現為與感染相關的急性腎間質性炎癥和腎小管壞死，患者可以有發熱，尿頻，尿急，尿痛及菌尿等癥狀，對于急性腎盂腎炎通過使用有效的抗菌藥物可以迅速治愈，慢性腎盂腎炎多發生在尿路解剖或者功能異常的基礎之上，除了細菌性尿感外還有腎盂腎盞瘢痕形成，腎臟外形不光滑或者兩腎大小不等，其病比較隱匿，容易反復發作。腎盂腎炎的臨床表現，包括全身癥狀，比如發熱寒戰，食欲不振，惡心嘔吐等，同時還會有腰痛，膀胱刺激證，也就是尿頻尿急尿痛的癥狀，治療也就是剛才所說的，采用敏感的抗生素治療，效果是比較不錯的。
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  吳建龍 主治醫師承德市中心醫院

  2019-01-02 2763次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規檢查、尿細菌培養檢查以及腎臟影像學檢查進行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2020-06-16 2601次

• 急性腎盂腎炎的基本病理改變是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎的基本病理改變是腎盂內出現了有菌性的炎癥。急性腎盂腎炎和急性膀胱炎一樣，都是屬于尿路感染，只是腎盂腎炎感染的部位在腎盂，而急性膀胱炎感染的部位在膀胱。意見建議：得了急性腎盂腎炎，要選擇敏感的抗生素來抗感染治療。在藥敏試驗出來之前，可以選擇頭孢類的抗生素或者青霉素類的抗生素，如果是成年人，還可以選擇喹諾酮類的抗生素。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1604次

• 慢性腎盂腎炎病理
  慢性腎盂腎炎的病理學表現為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴重者腎實質廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現不明顯。2.慢性間質性腎炎表現。如尿濃縮能力下降，可出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 52次

• 慢性腎盂腎炎腎臟病理
  慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點是腎組織活動性炎癥與修復，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側或雙側腎臟，雙側腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 262次