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• 造成肝昏迷的原因

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它是由嚴(yán)重的肝病，或者是門體分流引起的。它是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的一種綜合征，大多數(shù)是由肝硬化引起的，但它不是唯一的原因，其他原因可見于重癥肝炎，暴發(fā)性的肝衰竭，原發(fā)性肝癌，嚴(yán)重的膽道感染，還有妊娠期脂肪肝，還有門體分流引起的疾病，比如說布加綜合征等等。總之病因比較多，它是病情嚴(yán)重的一個表現(xiàn)，需要臨床醫(yī)生足夠的重視。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4474次

• 腦出血昏迷

  腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說是否有合并腦積水等。對于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過程中，可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓，來延緩腦疝的發(fā)生。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 49199次

• 昏迷病人的皮膚檢查
  ?臨床上有一些昏迷的患者，在體格檢查上需要對皮膚進(jìn)行檢查的：一、皮膚灼熱、干燥見于熱射病昏迷。二、皮膚濕潤見于低血糖性昏迷、嗎啡類藥物中毒、心肌梗死和日射病。三、皮膚蒼白見于尿毒癥、低血糖昏迷等。四、皮膚潮紅見于腦出血、癲癇類藥物中毒和酒精中毒。五、一氧化碳中毒的口唇常常是櫻桃紅色。六、肝性腦病病人皮膚多伴有黃疸。七、唇頰、手指發(fā)紺以及靜脈充盈，提示心功能不全、肺功能不全所導(dǎo)致的缺氧。八、單純的發(fā)紺與某些化學(xué)藥品中毒。
  語音時長 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3088次

• 腦出血昏迷可以做其他的檢查嗎？
  如果患者存在大量的腦出血，或者丘腦出血，腦干出血，這些患者往往會出現(xiàn)意識障礙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷。對于這些患者來說，常規(guī)的抽血化驗，心電圖，彩超或者頭顱CT，或者有一些患者，還需要進(jìn)行全腦血管造影等檢查，是可以做的。腦出血的患者，根據(jù)出血部位的不同以及出血量的不同，患者會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損癥狀，如果患者出現(xiàn)了昏迷，往往提示患者病情十分危重，病變累及網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)，這些患者預(yù)后會比較差，如果患者沒有進(jìn)行積極的治療，患者往往會出現(xiàn)生命危險，導(dǎo)致患者死亡。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-17 1739次

• 深昏迷和淺昏迷的區(qū)別有哪些
  昏迷是最嚴(yán)重的意識狀態(tài)，按其程度分為淺昏迷和深昏迷。 淺昏迷：意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激（如壓迫眶上緣）可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變，可有大小便失禁或潴留。 深昏迷：意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈遲緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 6703次

• 昏迷的分級有哪些
  病情分析：輕度昏迷，患者意識喪失，無自主運動，對聲光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在。深昏迷，全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應(yīng)，深、淺反射均消失。意見建議：昏迷患者在日常需要醫(yī)護(hù)人員和陪床照顧的人員共同協(xié)助護(hù)理。昏迷患者需要給予鼻飼管營養(yǎng)，需要使用導(dǎo)尿管排尿，需要定期清理口腔，預(yù)防肺部感染。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-30 2501次

• 昏迷病人的呼吸檢查
  呈深大呼吸者考慮代謝性酸中毒，比如糖尿病、尿毒癥等。鼾聲呼吸且伴有呼吸時一側(cè)面肌癱瘓，提示腦出血。呼吸急促多是急性感染性疾病，低血糖昏迷的呼吸比較淺慢。呼吸帶有氨味，提示有尿毒癥性昏迷。呼吸帶有爛蘋果味，見于糖尿病性昏迷。如有苦杏仁味道，可以見于有機磷農(nóng)藥中毒。呼氣及尿液中出現(xiàn)肝臭，提示是肝性腦病。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 341次

• 昏迷的診斷
  對于昏迷患者的診斷要根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，急慢性腦血管病、中毒和低血糖是醫(yī)院外昏迷發(fā)生率最高的疾病。如果患者突然起病，要考慮急性腦血管病、中毒、低血糖、腦外傷以及癲癇等。緩慢起病的患者可以考慮腦腫瘤、感染以及代謝障礙性疾病，比如尿毒癥、肺性腦病、肝性腦病等，要根據(jù)患者的既往病史進(jìn)行判斷，有高
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 158次