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手外傷后如何判斷皮膚的活力

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醫生主講實錄

一、皮膚的顏色與溫度。如與周圍一致則表示活力正常,如損傷局部呈蒼白青紫且冰涼者表示活力不良;

二、毛細血管回流試驗。按壓皮膚表面時皮色變白,放開按壓的手指皮色很快恢復紅色者表示活力良好,皮色恢復緩慢甚至不恢復者,活力不良或者無活力;

三、皮瓣的形狀和大小。舌狀皮瓣和雙蒂橋狀皮瓣活力良好,分葉狀或多角狀皮瓣其遠端部分活力較差,縫合后其尖端部分易發生壞死;

四、皮瓣的長寬比例。撕脫的皮瓣除被撕脫的部分有損傷外,其蒂部所來的血供也會有不同程度的損傷,因此皮瓣存活的長寬比例要比正常皮膚切取皮瓣時為小,應根據皮膚損傷的情況而定,不能按常規的長寬比例來決定損傷皮膚的去留;

五、皮瓣的方向。一般來講蒂在肢體進端的其活力優于蒂在遠端者;

六、皮膚邊緣出血狀況。修剪臉皮膚邊緣時有點狀鮮紅色血液緩慢流出表示皮膚活力良好,如皮膚邊緣不出血,或流出暗色血液者其活力差。

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