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潰瘍型結(jié)腸炎的診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作腹瀉和黏液膿血便、腹痛、里急后重,伴有(或不伴)不同程度全身癥狀者,在排除急性自限性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、慢性血吸蟲(chóng)病、腸結(jié)核等感染性結(jié)腸炎及結(jié)腸克羅恩病、缺血性腸炎、放射性腸炎等基礎(chǔ)上,具有結(jié)腸鏡檢查重要改變中至少1項(xiàng)及黏膜活檢組織學(xué)所見(jiàn)可以診斷本病(沒(méi)條件進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,而X線鋇劑灌腸檢查具有其X線征象中至少1項(xiàng),也可以擬診本病)。

初發(fā)病例、臨床表現(xiàn)、結(jié)腸鏡改變不典型者,暫不作出診斷,須隨訪3~6個(gè)月,觀察發(fā)作情況。應(yīng)強(qiáng)調(diào),本病并無(wú)特異性改變,各種病因均可引起類似的腸道炎癥改變,故只有在認(rèn)真排除各種可能有關(guān)的病因后才能作出本病診斷。

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