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感染性關節炎怎樣治療?

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醫生主講實錄

感染性關節炎的治療有三個主要原則;早期有效的抗生素治療,充分的局部引流膿液,以及積極的全身支持治療。

感染性關節炎著關鍵是早期及時全身應用強有力的抗生素,在感染的病原菌確定前,根據滑膜液涂片革蘭氏染色和臨床特征初步評估致病菌,經驗性應用抗生素,在得出血和滑膜液培養結果后再選擇,敏感的抗生素進行治療,做關節腔穿刺抽液檢查如發現關節液已經成膿性,應當迅速完全的引流和沖洗,降低關節腔內壓力減少對關節軟骨和骨的破壞并可向關節腔內注射有效的抗生素。

引流包括穿刺引流,手術引流、關節鏡下引流,其他治療還包括急性期應注意臥床休息,可用夾板和石膏固定制動以維持關節功能位,炎癥消退時須努力恢復關節的運動范圍等,非自然體內藥物對癥支持治療和全身營養治療也很重要。

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