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• 什么是凍結肩

  凍結肩，其實很多人之前一直會把它稱之為叫做五十肩，或者叫肩周炎。首先我要聲明一點，肩周炎這個說法咱們現在已經不說了，肩周炎這個說法等于肚子痛、肩膀周圍痛，有炎癥。這個太大，比如頭痛或者腿痛，這個是極不科學的。我們現在說凍結肩是指原發性的凍結肩比較多，但是凍結肩也包含了既繼發性的凍結肩。原發性的凍結肩，到了50歲左右，這種不明原因的導致肩關節疼痛，病程可能是大概半年到兩三年都有可能，主要的癥狀就是疼痛，然后伴發有漸進性的肩關節活動受限制。發生了這種問題，基本上有時候會跟內分泌異常，比如糖尿病、類風濕關節炎、甲狀腺功能異常，這些會有一些關系，會好發得更多一些。女的比男的更多一些。

  

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  袁濱 副主任醫師江蘇省中醫院

  2019-03-01 12517次

• 凍結肩的階梯治療

  一般來說，凍結肩它有一個疼痛逐漸上升，這個時間是兩三個月，然后逐漸緩解，然后一個慢慢下降的過程，幸運的患者基本上半年就好了，不幸的患者可能時間會更長，可能會拖到兩年甚至三年，也有的患者會覺得，我一側肩膀患過這樣的情況之后，就換成另外一側有這樣的疼痛，那么我們如何去階梯治療，一步一步地咱們去治療，首先的話我們是強調了，肩關節活動度的維持在整個過程中，你的康復是必要去做的，去做康復的目的就是要，不要讓你漸進性的炎癥影響到你活動地加深受限制。第一步咱們全程要做康復，第二個我們早期可以吃一些消炎鎮痛藥物，幫你緩解疼痛，如果這種疼痛藥物還不能夠讓你疼痛得到緩解，讓你晚上甚至睡不著覺，甚至晚上來痛醒，那么可以適當加一些阿片類的，弱阿片的藥物來增加這種效果，如果還是不行，我們可以考慮給你打一針封閉，直接把抗炎消炎鎮痛藥，打到你的肩關節疼痛的這些，肩峰下滑囊或者盂肱關節里頭去，這樣的話就是從根本上給你止痛，止完痛之后你趕緊再去做康復，如果說這樣子，還是不能滿足你疼痛治療的效果，甚至有的人這些東西都不知道，到了最后，肩膀整個動不了再來找醫生，那么這種情況之下，你就需要做關節鏡下的這種松解，然后甚至是麻醉下，聯合麻醉下的手法松解，來徹底的把你已經攣縮的關節囊，重新給它再打開，讓你的肩關節達到一個正常活動的角度。當然了，做完手術之后，咱們在手術臺上你的肩關節，基本上是可以達到一個滿意的活動度，但是做完手術之后會有角度的丟失，丟失的角度有增大的趨勢，所以說一般來說，我們做完手術第二天，麻醉消了之后，找康復醫生就開始給你做康復了，目的就是要維持住戰果，好不容易得來的戰果對吧，一定要把它維持住，千萬不要讓它再二次，由于術后怕疼痛而引起再粘連，這就是一個比較不好的結果了。

  

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  袁濱 副主任醫師江蘇省中醫院

  2019-03-01 3836次

• 凍結肩的診斷
  凍結肩治療，主要是保守治療，肩關節的活動鍛煉必不可少。在發病初期就應該積極進行，肩關節功能鍛煉包括肩關節外展運動，肘關節高舉過肩的環轉運動，外展外旋的聯合運動等等。肩部痛區可采用物理治療，口服水楊酸等消炎止痛藥物，局部注射可的松能夠獲得較好的效果，但是要注意藥物應注射在關節周圍的軟組織，麻醉下手法推拿對肩關節僵硬的治療并非必要，在疼痛已消失而運動沒有恢復的病例當中可以應用，但是手法要輕柔一些。理療，針灸，按摩，推拿，關節腔內注射，性壓力擴張關節囊都一定療效。如果經長期保守治療無效的話，可以考慮手術治療，包括肱二頭肌長箭頭固定或移位術，會宮韌帶切斷術等等。本病一般預后比較好，可以自愈，但是即使這樣的話，患者在患病期間應該積極的進行鍛煉。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 2999次

• 凍結肩的診斷要點
  一般可分為急性期、慢性期和恢復期三個階段，凍結肩疾病及疼痛劇烈，肩部肌肉保護性痙攣，關節活動受限，急性期一般持續兩到三周，之后進入慢性期，但多數患者無明顯急性期，而是起病緩慢，多數無外傷史，少數僅有輕微外傷，主要癥狀是逐漸加重的肩部疼痛及肩關節活動障礙，疼痛一般位于肩前外側有時可放射至肘肩胛區，但無感覺障礙。持續疼痛可引起肌肉痙攣與肌肉萎縮，肩前肩后肩下三角肌止點處有壓痛而肱二頭肌長頭腱，后壓痛最為明顯，當上臂外展外旋后伸時疼痛加劇，致使穿衣梳頭甚至叉手指等動作均感到困難，二，x線檢查，肱骨頭骨質疏松，肩肱關節造影關節囊縮小，關節囊下褶皺消失改變。
  語音時長 1:27”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-09 5317次

• 凍結肩是肩周炎嗎
  凍結肩也叫肩周炎，這種疾病主要就是由于不良的生活習慣以及工作時所導致的，比如長時間一個姿勢長時間重復某一種動作，局部長時間受到壓迫等等。首先一定要積極的避免這些不良的生活習慣，加強保暖，避免受涼，可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗，適當的進行肩關節的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-28 2203次

• 痛風概述是什么
  痛風是由于嘌呤代謝障礙所導致的終生性代謝性疾病，對身體會造成很大的危害，飄零代謝障礙，體內尿酸水平升高，造成高尿酸血癥。如果患有高尿酸血癥，同時出現關節或者腎臟的損害，出現某一個關節疼痛，腫脹，或者腎絞痛，慢性腎間質病變，稱之為痛風，如果同時合并肥胖，血脂異常，血壓異常和冠心病糖尿病，就叫做代謝綜合征。
  靳元海 主治醫師新泰市中醫醫院

  2018-12-04 3503次

• 凍結肩是怎么回事
  凍結肩又叫肩關節周圍炎，簡稱肩周炎，是中老年常換的一種疾病。老年凍結肩是指老年性退行性肩關節周圍病變，主要為肩關節能退行性病變，及周圍纖維組織逐漸萎縮粘連，限制肩關節活動，故稱之為凍結肩。主要的臨床表現，為肩部疼痛，活動時加劇，患肢的活動逐漸受到限制，從而影響工作與生活，有時連穿衣、洗臉、梳頭、端碗
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 426次

• 凍結肩松解粘連的方法有哪些，你知道多少？
  ??凍結肩是肩關節囊因炎性反應導致廣泛粘連、充血水腫和炎性滲出，從而引發肩關節主動和被動活動受限的疾病。患病以后應該如何松解粘連呢？本文將詳細解答。凍結肩松解粘連常見的方法有哪些？??功能鍛煉：通過一系列的動作，如爬墻、肩關節畫圓活動等，可以逐漸改善肩關節的活動度。爬墻動作是指患者面對墻壁，雙手手指逐漸
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2025-01-15 0次