根據(jù)糖尿病病人腎功能和結(jié)構(gòu)病變的演變及臨床表現(xiàn)，將糖尿病腎病分為五期。
1期腎小球高濾過和腎臟肥大期，這期糖尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解，這一期沒有組織病理學(xué)損害。
2期正常白蛋白尿期，這期尿白蛋白排泄率正常，一般小于二十微克每分鐘或小于三十毫克每24小時，基底膜增厚和系膜基質(zhì)增加，腎小球濾過率多高于正常并于血糖水平一致，病人的血壓多正常。
糖尿病腎病I期和II期的臨床表現(xiàn)如何？
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-16 2258次
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什么是臨床糖尿病腎病期糖尿病腎病的第四期表現(xiàn)，在這一期腎小球濾過率逐漸下降，病理上出現(xiàn)典型的KW結(jié)節(jié)，持續(xù)微量大量的白蛋白尿，大于200微克每分鐘，24小時尿蛋白定量大于500毫克，另外在這一期的臨床主要特點是，蛋白尿不隨JFR下降而減少，在這一期病情開始進(jìn)行性發(fā)展，如果不得到明顯的控制的話，腎小球濾過率會以每個月，下降1毫升每分鐘的速度進(jìn)展。
00:51
房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 2914次
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什么是糖尿病腎病Ⅳ期糖尿病腎病我們根據(jù)它病情的輕重，由輕到重我們分五期。一期表現(xiàn)，主要是腎小球濾過升高，高濾過、高代謝的一個期。二期是間斷的微量白蛋白尿期。三期是微量白蛋白尿，是持續(xù)的微量白蛋白尿期。四期就是大量蛋白尿期，我們也叫顯性蛋白尿期，或者叫臨床糖尿病腎病期。五期就是腎功能衰竭期。四期它的特點就是大量蛋白尿，病人可以表現(xiàn)為腎病綜合征，水腫比較嚴(yán)重，這個期在病理來講，就是腎臟腎小球硬化比較明顯。
01:15
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 6862次
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糖尿病腎病IV期和V期的臨床表現(xiàn)如何糖尿病腎病四期，稱為臨床糖尿病腎病期，這一期的特點是大量白蛋白尿，白蛋白排泄率大于200微克每分鐘，或持續(xù)尿蛋白大于0.5克每天，為非選擇性蛋白尿。血壓增高、病人的基底膜明顯增厚、系膜基質(zhì)增寬、荒廢的腎小球增加，平均占36%，殘余的腎小球代償性肥大。該期的特點是尿蛋白尿，不隨腎小球濾過率的下降而減少，部分病人還伴有著鏡下血尿和少量管型，這一期病人的腎小球濾過率開始下降，平均每月均下降一毫升每分鐘，但大多數(shù)病人血肌酐水平尚不高，糖尿病腎病五期，即終末期腎衰竭期。腎小球濾過率小于十五毫升每分鐘，尿蛋白因腎小球硬化而減少，尿毒癥的癥狀明顯。語音時長 1:54”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 5481次
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糖尿病腎病ii期糖尿病腎病二期大約發(fā)生在糖尿病起病后的兩到三年左右，此時患者病理學(xué)表現(xiàn)為腎小球系膜細(xì)胞增生，腎小球硬化，基底膜增厚，但是此期患者可以沒有明顯的臨床癥狀，此期超濾過狀態(tài)依然存在，運(yùn)動后可以出現(xiàn)微量白蛋白尿可能是糖尿病腎病二期唯一的臨床證據(jù)。建議患者平時應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行嚴(yán)格控制血糖，進(jìn)行早期，長期和綜合治療，治療措施應(yīng)當(dāng)注意個體化，如果患者存在高血壓應(yīng)當(dāng)積極有效的應(yīng)用藥物控制高血壓，并且糾正脂代謝紊亂，預(yù)防和防止感染的發(fā)生，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期門診隨診，需要復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，如尿微量白蛋白等以及血生化等指標(biāo)，建議患者必要時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物進(jìn)行治療，不要擅自用一些偏方和秘方進(jìn)行治療。語音時長 1:30”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 3890次
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糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)有哪些糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。是由于血糖過高，出現(xiàn)的腎功能損害。這個時候發(fā)展可能會出現(xiàn)乏力食欲減退惡心嘔吐少尿等癥狀。檢查血發(fā)現(xiàn)肌酐尿素氮升高，腎臟彩超可以發(fā)現(xiàn)腎臟的實質(zhì)性病變。對于糖尿病腎病要積極的控制血糖，同時繼續(xù)保護(hù)腎臟，保護(hù)腎功能。
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-19 2403次
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高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-08-09 1401次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-09 221次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 1050次
