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環磷酰胺可以用于治療哪些風濕性疾病?

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醫生主講實錄

在臨床上環磷酰胺可以用于治療以下一些風濕性疾病:(1)系統性紅斑狼瘡,一般用于治療狼瘡性腎炎,神經精神性狼瘡等,多需在應用總量達三到四克以上時才能夠起效,用法有大量沖擊治療以及每月一次靜點或小劑量應用,可靜脈推注或口服或者是靜脈滴注治療。

(2)系統性血管炎,如韋格納肉芽腫,結節性多動脈炎,大動脈炎等,由于這類疾病病情進展迅速,受累臟器多,激素和環磷酰胺應當盡早使用,在白塞病有中樞神經系統受累時,則應當以一克靜脈沖擊治療,并根據病情維持用藥。

(3)其他結締組織病,如類風濕性關節炎,多發性肌炎,皮肌炎,硬皮病,干燥綜合征等,如全身血管炎較嚴重時,應用環磷酰胺亦有效,理論上講環磷酰胺應用時間越長,質量越大,病情越易得到控制,緩解時間越長但毒副作用也較明顯。

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