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巨人癥和肢端肥大癥的治療目標及基本原則

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醫生主講實錄

?治療目標主要有:

一:祛除或破壞腫瘤和抑制其生長消除壓迫癥狀。

二:J使H和IGF-1值降至正常,恢復對TIH的正常反應。

三:減輕癥狀體征及代謝改變。

四:消除并發癥預防腫瘤復發,主要治療方案是手術、放射、藥物。選擇何種方案主要取決于病情和客觀條件。

治療的基本原則包括:

一,若為垂體微腺瘤或腫瘤組織未超過的按范圍?;颊邿o手術禁忌癥時應首選手術治療。

二,若為垂體大腺瘤和腫瘤組織超過范圍,或有外科禁忌證應首選藥物治療和聯合放射治療,待腫瘤體積縮小后再行手術摘除。

三,藥物治療是肢端肥大癥患者,若是血GH小于兩微克每升,IGF-1值正??删S持原劑量,若未達到以上標準可加大劑量,若效果不佳可聯合使用兩種藥物。在無效時應采取手術拆除和放射治療。

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