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• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床分期

  神經(jīng)母細(xì)胞瘤臨床分期，大家比較認(rèn)同根據(jù)腫瘤部位來(lái)分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側(cè)，我們叫它一期。如果往周?chē)鷶U(kuò)散，周?chē)辛馨徒Y(jié)的一些轉(zhuǎn)移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過(guò)中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是除了腫瘤原發(fā)部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是第四期。神經(jīng)母細(xì)胞瘤，還有一種特殊時(shí)期，我們叫4S期，4S期過(guò)去是指12個(gè)月之內(nèi)的，現(xiàn)在的新概念是18個(gè)月之內(nèi)的，原發(fā)腫瘤在一期或二期，可以發(fā)生皮膚、骨髓或肝的轉(zhuǎn)移，而沒(méi)有其它骨和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，另外骨髓的轉(zhuǎn)移要小于10%，這就叫4S期。它的特點(diǎn)就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。

  

  01:37
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 7618次

• 腦膜瘤的臨床表現(xiàn)

  很多病人的腦膜瘤是沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)的，它都是偶然發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)槟X膜瘤它是個(gè)緩慢生長(zhǎng)，長(zhǎng)得很慢的過(guò)程，那么我們腦組織對(duì)它還有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。怎么來(lái)理解呢，就像我們比方一個(gè)東西壓我這個(gè)手一樣的，我每天一點(diǎn)一點(diǎn)一點(diǎn)壓，最后把它壓得很深了，可能你都沒(méi)有癥狀，所以它有一些病人癥狀并不是很多。如果你突然一壓，他可能受不了了，他就會(huì)出現(xiàn)癥狀。那么很多腦膜瘤病人，比方說(shuō)他今天摔了一跤，我做個(gè)CT吧，就發(fā)現(xiàn)了。那么還有一些病人他是有癥狀的，他會(huì)出現(xiàn)癲癇，他刺激腦組織就抽了。那么成人以后第一次出現(xiàn)癲癇的，肯定要做CT檢查，為什么原因抽，就會(huì)發(fā)現(xiàn)它。還有是可能出現(xiàn)肢體活動(dòng)不好，力量弱了，肢體沒(méi)有那么靈活了，一看有大的腦膜瘤，還壓到那，是這種原因發(fā)現(xiàn)的。

  

  01:18
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 2649次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)
  視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)取決于腫瘤的大小、部位以及有無(wú)球外侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，發(fā)達(dá)國(guó)家患者通常就診較早，腫瘤多出現(xiàn)在眼球內(nèi)，因而具有較高的治愈率，保存視力的機(jī)會(huì)也較多。而發(fā)展中國(guó)家的患者常到較晚階段才診斷治療，效果也比較差，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是白瞳癥，腫瘤侵犯玻璃體后通過(guò)瞳孔所見(jiàn)到的黃白色腫瘤。斜視是另外一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，和腫瘤侵犯黃斑區(qū)視力受損有關(guān)，也可內(nèi)斜也可以外斜，視力減退見(jiàn)于腫瘤侵犯視網(wǎng)膜，特別是后半部分的視網(wǎng)膜侵犯。當(dāng)腫瘤增大造成前房角阻塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致青光眼出現(xiàn)眼痛和頭痛，腫瘤侵犯超出眼球到達(dá)眼眶時(shí)視力幾乎完全喪失，眼球紅腫固定耳針和頸部的淋巴結(jié)可以腫大，晚期階段的患者還可以轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)和全身。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-08 2654次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？
  視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤在臨床上可分為四期：一，眼內(nèi)生長(zhǎng)期，外眼無(wú)炎癥表現(xiàn)，常因視力減退而發(fā)生斜視或眼球震顫，由于視力喪失、瞳孔開(kāi)大、經(jīng)瞳孔可見(jiàn)黃色反射，表現(xiàn)為白瞳癥的特點(diǎn)。二，眼內(nèi)壓增高期，又稱(chēng)青光眼期。眼內(nèi)腫瘤繼續(xù)增大，以致眼內(nèi)壓升高引起眼脹、頭痛等急性青光眼的癥狀。由于兒童眼球壁彈性較大，致使眼球膨大、角膜變大，形成牛眼以及鞏膜葡萄腫，晶狀體可發(fā)生脫位。三，眼外擴(kuò)展期，眼外擴(kuò)展最常見(jiàn)的途徑是沿視神經(jīng)蔓延到框內(nèi)或顱內(nèi)，也可穿透鞏膜形成框內(nèi)腫物，使眼球突出，也可穿通角膜或角鞏膜緣，形成突出于瞼裂的潰瘍巨塊，暴露在眼外的腫瘤，常有出血和壞死。四，全身轉(zhuǎn)移期，瘤細(xì)胞可經(jīng)血管或淋巴管向全身轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致腦、腦膜、骨骼、肝、脾等臟器發(fā)生癌變直至死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 3634次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是白瞳癥和斜視，眼內(nèi)期早期無(wú)任何外觀表現(xiàn)，生長(zhǎng)到一定程度會(huì)產(chǎn)生白瞳癥或者斜視，會(huì)引起眼壓升高；眼外期，腫瘤會(huì)生長(zhǎng)到眼眶；轉(zhuǎn)移期，腫瘤會(huì)轉(zhuǎn)移到顱腦，引起頭疼、癲癇等癥狀。
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 腎母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：臨床上腎母細(xì)胞瘤主要見(jiàn)于兒童，好發(fā)于5~7歲。多是父母在給兒童洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)腰腹部有包塊而偶然發(fā)現(xiàn)的。其他臨床癥狀主要表現(xiàn)有腰部的疼痛，肉眼血尿，貧血，低熱等。意見(jiàn)建議：在發(fā)現(xiàn)兒童有腰腹部包塊時(shí)，建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科或兒科就診，完善相應(yīng)的體格檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，以進(jìn)一步明確病情，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-10-24 1202次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種罕見(jiàn)病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見(jiàn)性，多數(shù)患兒就醫(yī)時(shí)已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無(wú)法自述視力情況，給該疾病的治療帶來(lái)了極大的不便。多數(shù)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發(fā)白或黃色反光，類(lèi)似貓眼，這個(gè)時(shí)候
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 6943次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的診斷
  主要是根據(jù)患者的年齡及臨床表現(xiàn)，下列檢查有助于診斷的確立：1、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，為發(fā)生于正常大小眼球內(nèi)的腫瘤，在眼內(nèi)期早期前房深度正常，因此白瞳見(jiàn)于任何程度的小眼球時(shí)，即可認(rèn)為是除外視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的有力證據(jù)。2、CT掃描在本病多數(shù)病例，可以見(jiàn)到鈣化斑點(diǎn)。3、超聲波檢查可以檢出實(shí)體腫瘤鈣化病灶聲像圖。4
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 283次