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高鈣危象的處理方法有哪些?

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醫生主講實錄

高鈣危象的處理方法包括:

1.補液,大量滴注生理鹽水,根據失水情況,每日給予4到6升大量生理鹽水,一方面可糾正失水,同時應多量鈉從尿中排出。

2.磷酸鹽、帕米磷酸鈉60毫克靜脈滴注,用一次或30毫克,每日輸注一次,連用兩天,應用時以10毫升注射用水稀釋,加入1000毫升液體或生理鹽水或葡萄糖液中,靜脈滴注,不可用含鈣的液體,如匹克注射液等。

3.必要治療,呋塞米40到60毫克靜脈注射,促使尿鈣排出,但同時可導致鉀的喪失,應數讓補充。

4.降鈣素,可抑制骨質吸收2到8個單位,每公斤體重每天,皮下或肌內注射,應注意連續使用,效果下降,停用一段時間后可以恢復。

5.透析,血液透析或腹膜透析降低血鈣,當血清鈣降至3.25毫摩爾每升以下時,則相對較安全。

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