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醫(yī)生主講實(shí)錄

勞力性心絞痛是指由于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)等因素,使心肌需氧量增加所誘發(fā)的心絞痛。主要原因?yàn)槠髻|(zhì)性冠狀動(dòng)脈狹窄使血流不能滿足需要,在體力活動(dòng),如寒風(fēng)下急走,跑步,追公共汽車,騎車,提重物上下樓梯等情況下都是心肌需氧量增加的時(shí)候,由于冠狀動(dòng)脈有病變,不能滿足氧需時(shí)會(huì)出現(xiàn)血供應(yīng)不足而發(fā)生胸痛,這種胸痛稱為勞力性心絞痛,分為:

一,初發(fā)型心絞痛,是指從未發(fā)生過(guò)性交通的患者在最近一個(gè)月內(nèi)發(fā)生了勞力性心絞痛,這種心絞痛有逐漸加重的傾向,容易發(fā)生心肌梗死。

二,穩(wěn)定型心絞痛,病情穩(wěn)定在一個(gè)月以上,其心絞痛發(fā)作次數(shù),誘因及發(fā)作時(shí)間大致相同,這種胸痛發(fā)作都有明確的勞力或情緒激動(dòng)誘因,每次發(fā)作時(shí)胸痛的時(shí)間比較固定,疼痛的程度也差別不大,胸痛時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油胸痛迅速緩解。

三,惡化型心絞痛,因?yàn)榉€(wěn)定型心絞痛而新近心絞痛發(fā)作次數(shù)頻繁增加,程度加重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可由越來(lái)越輕的活動(dòng)引起,甚至休息時(shí)也刻發(fā)作,含服硝酸甘油不易緩解。

四,中間型心絞痛,發(fā)生再一次或許是持續(xù)十五分鐘以上的休息時(shí)的胸痛,但無(wú)急性心肌梗塞的證據(jù),為界與不穩(wěn)定型心絞痛與心肌梗塞之間的中間型心肌缺血表現(xiàn)。

五,心肌梗塞后心絞痛,是指急性心肌梗塞后反復(fù)發(fā)作的心絞痛。

以上內(nèi)容僅供參考

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