?狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)與腎臟組織學改變，均與慢性腎炎相似。但系統(tǒng)性紅斑狼瘡在女性多見，且為一全身系統(tǒng)性疾病，可伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎等多系統(tǒng)受損表現(xiàn)。
血細胞下降，免疫球蛋白增加，還可查到狼瘡細胞、抗核抗體陽性、血清補體水平下降。腎臟組織學檢查可見免疫復(fù)合物，廣泛沉著于腎小球的各部位，免疫熒光檢查常呈“滿堂亮”表現(xiàn)。
慢性腎炎與狼瘡性腎炎如何鑒別？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-08 2090次
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狼瘡性腎炎如何預(yù)防狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當?shù)腻憻挘岣呱眢w的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2976次
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 5177次
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慢性腎炎與狼瘡性腎炎如何鑒別慢性腎炎一般指的是原發(fā)性慢性腎小球腎炎，這種腎小球腎炎沒有具體的原因，大多數(shù)與免疫功能紊亂有關(guān)系。狼瘡性腎炎是一種繼發(fā)性腎小球腎炎，患者存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病，從而影響到腎臟造成的結(jié)果兩種疾病；都有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿、出現(xiàn)腎功能衰竭、浮腫等等這些癥狀，但是兩者還是需要進行鑒別，因為治療方法可能有所差別，狼瘡性腎炎的患者往往會有一些其他臟器的傷害，因為狼瘡是一種系統(tǒng)性的疾病，可以造成多種系統(tǒng)的問題，患者可能有面部的紅斑、皮疹、脫發(fā)等等這些皮膚的改變，患者還可能會有血液的改變，比如，貧血、白細胞降低、血小板減少等等，最關(guān)鍵的是狼瘡性患者會有抗核抗體的陽性，而慢性腎炎是不會有上述的這些問題的。語音時長 1:29”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-04 2561次
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狼瘡性腎炎鑒別狼瘡性腎炎指的是因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡損害到腎臟，患者表現(xiàn)為蛋白尿血尿，甚至可能會出現(xiàn)急進型的盛衰，長期發(fā)展下去也可能會引起慢性腎衰竭。第一、疾病的鑒別診斷首先是要與慢性腎炎鑒別，也就是原發(fā)性的腎炎進行鑒別，原發(fā)性腎炎是沒有其他的疾病，沒有其他的病因引起，僅僅是因為免疫功能紊亂直接損害了腎小球，導(dǎo)致的這樣的一個疾病，原發(fā)性腎炎患者抽血查抗核、抗體都是好的，正常的。第二、需要鑒別，就是紫癜性腎炎，這兩者同樣會出現(xiàn)腎臟病變的表現(xiàn)，而且同樣會出現(xiàn)皮疹，但是紫癜性腎炎是因為過敏導(dǎo)致，患者可能會在皮疹的基礎(chǔ)上還會有皮膚的瘙癢，可能還會有關(guān)節(jié)的疼痛，腹痛等等其他癥狀，而且抗核抗體也是為陰性。語音時長 1:34”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-06-30 1980次
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慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別病情分析：慢性腎炎與慢性腎炎兩者還是有很大區(qū)別的，前者與自身免疫有關(guān)系，后者主要是以細菌感染為主。意見建議：慢性腎炎的癥狀有雙下肢水腫，乏力。化驗檢查有尿常規(guī)蛋白陽性，潛血陽性。生化有低蛋白血癥，高脂血癥等。慢性腎盂腎炎的癥狀有腰痛，尿頻，尿急，尿痛等癥狀，尿常規(guī)有潛血陽性，白細胞增多。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-04 2001次
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治狼瘡性腎炎那好病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-05-09 1401次
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慢性腎炎與狼瘡性腎炎如何鑒別？?狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)與腎臟組織學改變，均與慢性腎炎相似。但系統(tǒng)性紅斑狼瘡在女性多見，且為一全身系統(tǒng)性疾病，可伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎等多系統(tǒng)受損表現(xiàn)。血細胞下降，免疫球蛋白增加，還可查到狼瘡細胞、抗核抗體陽性、血清補體水平下降。腎臟組織學檢查可見免疫復(fù)合物，廣泛沉著于腎小球的各部位，免疫熒光檢查常呈
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 100次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4432次
