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• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來界定的。對于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因為他的胰腺功能損傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無效二型糖尿病，發病的時候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來說胰島功能要殘存30%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-18 11306次

• 糖尿病患者打胰島素能停嗎

  糖尿病患者根據不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏，需要終身應用胰島素來治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過胎盤，對孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據血糖的情況決定是否停用或繼續打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當血糖下降平穩的時候，可以根據患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長期吃激素導致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型，有些類型是可以不用胰島素治療，如果長期用激素導致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現類似于二型糖尿病的臨床表現，結合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-07 6993次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內側，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調整，這個劑量的調整包括了初始劑量的設定以及后期劑量的微調，因為每一個病人他的胰島素劑量都是不一樣的，一定要根據患者的公斤體重以及患者血糖的控制情況來進行一個合理的劑量選擇。第三點就是胰島素種類的調配，胰島素的種類有很多，這涉及到很多的方案，有預混胰島素的方案，有強化胰島素的方案等等，每一個患者他胰島素的方案都是有區別的。第四點就是胰島素的儲存，胰島素如果沒有開封的話一般是保存在8度以下的溫度就行了，如果開封后的胰島素室溫保存就行了，但是一定要注意開封之后的胰島素只能使用一個月，只要做到這一些就可以很好的利用胰島素來控制自己的血糖了。
  語音時長 01:35”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-12-13 4506次

• 糖尿病患者注射胰島素應注意什么
  一、正確選擇注射部位兩次注射應間隔大于2厘米以上，避免在同一部位重復注射，以免影響胰島素吸收及皮下脂肪硬結的形成。二、排盡針頭中的氣體，保證所注射胰島素劑量的準確性。三、用注射筆時要每次更換一個新針頭重復使用針頭違反無菌操作原則，增加感染的可能。四、確保胰島素注射在皮下層，注射過深可至肌肉層，肌肉層血運豐富，能加速胰島素的吸收易引起低血糖的發生。五、注射完畢，讓針尖停留皮下十秒以上保證所注射胰島素全部被注射到皮下組織。
  語音時長 1:14”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 3771次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  病情分析：糖尿病患者注射胰島素的部位包括有臍周、前臂、大腿前側以及臀部，一般注射短效胰島素建議在臍周注射，中效胰島素、長效胰島素可以考慮在大腿前側、臀部注射。因為臍周注射胰島素吸收比較快，在大腿前側、臀部注射胰島素吸收比較慢。意見建議：建議注射胰島素的糖尿病患者一定要監測血糖，既要注意控制血糖達標，還要注意避免發生低血糖。而且還要注意，短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素不能混用。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-07-03 1803次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  病情分析：糖尿病患者對于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對于長效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側，或者是上臂的外側注射。意見建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監測血糖，避免發生低血糖，要及時的根據血糖值調整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進行必要的消毒。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-03-26 1903次

• 糖尿病患者，怎樣儲存和注射胰島素？
  胰島素是糖尿病患者常用的控制血糖的藥物，糖尿病儲存如下：未使用的胰島素，置冰箱冷藏室內二到八攝氏度，保存至藥物有效期內，正在使用過程中的胰島素可放在小于28攝氏度，室溫下保存一個月。胰島素的注射方式：清洗雙手，取出胰島素放于室溫下，根據胰島素的劑型選擇注射部位，如為混懸胰島素要充分搖勻排凈針頭中的氣
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 233次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內側，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調整，這個劑量的調
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 435次