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妊娠期甲亢宜選擇哪種治療方法

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醫生主講實錄

普通甲亢的治療方法通常分為三種:甲狀腺藥物治療,手術治療和放射性131碘治療。由于放射性碘劑可通過胎盤進入胎兒的甲狀腺,導致胎兒甲狀腺破壞,引起胎兒甲狀腺腫大及甲減。而胎兒甲減可影響智力發育,導致死胎早產等,故妊娠期甲亢禁用131碘治療。

通常首選抗甲狀腺藥物治療,只有在下述情況下才考慮手術治療:

一,atd治療效果欠佳。

二,患者對atd過敏。

三,患者心理負擔重,過度擔心藥物對胎兒的副作用,不能堅持規律服藥。

四,患者甲狀腺腫大明顯,需要大劑量atd的才能控制住甲亢。

由于孕早期手術容易引起流產,而孕晚期手術引起早產,故手術時機一般選擇在孕中期,即妊娠四到六個月。

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