肺泡內的氣體被滲出的液體蛋白和細胞所代替的過程叫做實變，可見于肺炎、肺結核、肺出血和肺水腫，表現為斑片狀的陰影，密度相對來說比較均勻、邊界比較模糊，如果說肺實變能夠占據一個肺段或者是肺葉的話，則表現為肺段或者是大葉型陰影，實變中心的密度是比較高的、邊緣比較淺，而且影響比較大一些。
當實變擴展到肺門附近的時候，較大的含氣支氣管和實變的肺組織形成對比，在實變區可以見有支氣管分支稱支氣管氣象或者是空氣支氣管征，炎性滲出的治療可以在1-2周之內吸收，肺出血和肺泡性肺水腫吸收要更快一些。
肺滲出和肺實變的ct表現
廖彬副主任醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2022-06-29 17567次
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張偉令
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2021-10-29 9473次
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01:55
原慶
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2025-08-05 27365次
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肺部滲出、實變和肺不張的x線表現肺部滲出實變和肺不張在X線上有一定的特征性的表現，例如肺部滲出在X線可以表現為邊緣模糊的斑片狀、云絮狀高密度影。而實變影往往是以葉間裂為界，在實變的組織當中可以見到由含氣支氣管分支的影子，即支氣管氣象，常見于肺炎、肺結核、肺出血、肺水腫等。肺不張是指一個或多個肺段或肺葉的容積和含氣量減少，肺組織萎陷是支氣管腔阻塞、腔外壓迫或是肺內瘢痕組織收縮而引起。當支氣管被完全阻塞之后，肺泡內氣體多在18-24小時內被吸收。肺組織實變、體積縮小，胸廓塌陷。根據不張肺組織范圍可以將肺不張分為一側性的肺不張、肺葉不張、肺段不張、還有小葉不張，常見于炎癥、腫瘤阻塞或者是胸腔積液的壓迫等。語音時長 01:25”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2022-06-29 10153次
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肺組織實變肺組織實變是由于肺不張和肺泡積液造成的肺內氣體消失，肺組織呈現實質性改變。大量的滲出物充塞于肺泡腔內，肺泡腔內氣體減少或消失，肺組織質地如肝臟，稱為實變，多見于肺炎球菌肺炎。早期病變部位的呼吸音減低，觸覺語顫增強，叩診呈濁音，當發展到大片實變時，觸覺語顫明顯增強，叩診呈濁音和實音，可聽到支氣管呼吸音及水泡音。語音時長 1:01”
李娜
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間質性肺炎容易肺實變嗎間質性肺炎如果病程比較長也會出現肺實變。間質性肺炎往往早期得不到及時的診斷以及治療，在患者發現時往往病情已經到了中晚期，在患者遇到抵抗力低下或者身體應急情況，或者是肺部感染，從而加重了間質性病變容易出現肺實變。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
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賓俊杰
副主任醫師惠州市第三人民醫院
2022-11-17 3604次
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 436次
