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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關節痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經痛的藥物。神經痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯合使用，往往能產生協同作用，產生比較好的鎮痛效果。當然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮痛效果，是有增強作用的，它本身并沒有直接的鎮痛作用，但是他有增強鎮痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯合使用，大部分患者的癌痛，都會有效地控制了。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 18104次

• 高血壓患者都需要終生服藥嗎

  高血壓患者未必需要終生來服藥，我們血壓的治療很多的時候，可能在患者方面來說，有一些認知的誤區。因為他認為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因為這個概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說在心理上，他是有回避這個問題的。但實際上對我們血壓的治療來看，是主要依據血壓的水平，你如果是通過減重，體重明顯地下降，可能原來吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預，減重也是有一個，明顯的降壓作用的。也就是說，對我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過減重，通過我們的飲食的調整，血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者，他有一個血壓特點，可能在這一段時間，他的血壓是高的，比如說這個年齡段是高的，可能隨著年齡地增長，他的血壓也有下降的趨勢，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據這個病人的情況來定的。因此來說，我們不能籠統地來說，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個終生治療的概念，這個終生治療它實際上，不單單是一個藥物的治療，還包括一些生活方式的干預，包括我們對高血壓，長期的一個關注。

  

  01:40
  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 18592次

• 癌痛患者止痛藥物有哪些
  首先癌癥治療常用藥物，目前止疼藥物分為三大類：一、非阿片類，以非甾體抗炎藥為主的一類抗炎鎮痛藥。二、以可待因為代表的弱阿片類。三、以嗎啡為代表的強阿片類。對于第一階段常用的藥物有撲熱息痛阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等等。第二階段藥物有可待因，雙氫可待因、曲馬多等等。第三階段藥物有嗎啡，鹽酸嗎啡控釋片、硫酸嗎啡控釋片、鹽酸羥考酮控釋片等等。對于癌癥止痛的原則是這樣的，口服給藥，按時給藥，按階梯給藥，用藥個體化，另外注意患者的一些具體的細節。
  語音時長 01:18”
  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-07-30 8967次

• 重度癌痛的止痛藥物
  當弱阿片類的藥物不能止痛的時候，則應當選用強阿片類的藥物。強阿片類藥物是治療嚴重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對于未用過阿片類止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計劑量為五到十五毫克，四到六個小時口服一次。如果在用藥24小時后仍不能止痛，再按照開始劑量增加50%到100%。如果患者在使用第一次盡量和過分嗜睡而不覺疼痛，則第二次給藥的劑量應減少20%到50%。嗎啡的有效止痛劑量個體差異很大，每次從五毫克可到超過兩百毫克不等，且無封頂效應，能夠時疼痛緩解的劑量即為合適的劑量。通常每四個小時用十到三十毫克的劑量，可使大部分患者的疼痛得到控制。
  語音時長 1:26”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-14 6835次

• 結腸癌痛服用哪些止痛藥
  病情分析：通常情況下患有結腸癌的病人出現疼痛的癥狀是可以服用一些對乙酰氨基，布洛芬緩釋膠囊，阿司匹林，可待因，曲馬多，嗎啡等止痛藥物的，期間病人要根據自身的疼痛程度來選擇使用哪種藥物進行治療。意見建議：建議病人一定要在醫生的建議和指導下服用止痛藥，然后要多吃一些有營養的食物。還需要注意保暖，避免受涼，有不適癥狀，及時就診治療，以免延誤病情，影響恢復。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-08-05 2703次

• 腎絞痛患者可以用哪些止痛藥物
  病情分析：當身體出現腎絞痛的臨床情況，如果是局部組織炎癥感染，可以考慮通過敏感的抗生素等藥物進行治療，如果是身體受寒受涼或者是局部刺激以后引起的痙攣癥狀，可以考慮通過顛茄片等藥物進行針對性治療。意見建議：當身體出現腎部疼痛的臨床表現情況，可以考慮通過溫經散寒，活血化瘀，解除局部組織痙攣的藥物進行綜合治療，可以配合針灸理療。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-14 2202次

• 重度癌痛的止痛藥物
  當弱阿片類的藥物不能止痛的時候，則應當選用強阿片類的藥物。強阿片類藥物是治療嚴重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對于未用過阿片類止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計劑量為五到十五毫克，四到六個小時口服一次。如果在用藥24小時后仍不能止痛，再按照開始劑量增加50%到
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 300次

• 癌癥患者服用止痛藥物的注意事項
  癌癥患者在服用這些止痛藥物時，要注意以下四點：一、第一階梯藥物不要長時間口服或過量口服，長時間的超量口服這些藥物可能會出現胃部不適、胃出血等情況。一旦藥物達不到止痛效果及時告知醫生更換止痛藥物，而不是自己加量。二、止痛藥物盡量口服，口服藥物不需要別人的幫助，比較方便，在體內的濃度也比較穩定容易調整劑
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-05-24 419次