有一種哮喘只表現為咳嗽，就是咳嗽變異性哮喘。是指以慢性咳嗽為主要或者唯一的臨床表現。在哮喘發病早期階段有5%到61%持續性的咳嗽為主要癥狀，多發生在夜間和凌晨。常為刺激性咳嗽，此時往往被誤診為支氣管炎。
它的病理生理改變與哮喘一樣，也是持續的氣道炎癥反應與氣道高反應性。在兒童中的患病率為0.77%到5%，約13%的病人年齡大于五十歲，中年女性較多見。發作有一定的季節性，以春秋為多。
咳嗽變異性哮喘
何萍主治醫師
第四軍醫大學西京醫院 內科
2018-08-11 50243次
為你推薦
-
咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現，所以如果病人在臨床上，長期的是以咳嗽為表現，這個長期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應的檢查。例如哮喘方面的，比如說測一下氣道的高反應，做個肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因為選用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。
01:45
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 26997次
-
咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現在臨床都可以開到的藥物。
01:59
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 36474次
-
咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘。咳嗽是其唯一或者主要的臨床表現，沒有明顯的喘息、急促這樣的表現，但是有氣道高反應。很多人都是由于咳嗽持續發生或者反復發作導致咳嗽遷延不愈，最終引發了咳嗽變異性哮喘，甚至有可能導致患者出現呼吸困難。對于這種情況產生的病因考慮內分泌不調，有可能活動少導致的。再就是工業化進程加快，空氣質量太差。還有就是精神壓力過大。另外，在臨床表現上大部分都是有刺激性干咳為主要表現，尤其是在感冒、冷空氣、灰塵、油煙等刺激下容易誘發或者加重咳嗽，基本上都是持續性的干咳，特別是晚上睡覺的時候或者凌晨比較明顯，發作頻繁、劇烈。很多病人伴有咽喉部發癢，常因感冒、運動、冷空氣吸入而誘發。另外，咳嗽可能是變異性哮喘的主要臨床表現，是以長期干咳為主，經常在吸入刺激性氣體的時候，以及冷空氣、接觸過敏原發生，針對這種情況的治療，一般都是積極的抗過敏治療以及對癥處理。語音時長 1:37”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-20 18488次
-
咳嗽變異性哮喘治療有一種哮喘只表現為咳嗽，就是咳嗽變異性哮喘。是指以慢性咳嗽為主要或者唯一臨床表現的一種特殊類型的哮喘。既然它也屬于一種哮喘，在治療上就應該跟哮喘的治療是一樣的，都具有嗜酸粒細胞性氣道炎癥和氣道重塑，因此吸入糖皮質激素是其一線的治療藥物。常用的一些藥物有布地奈德或者丙酸氟替卡松粉吸入劑。如果單純的應用糖皮質激素吸入不能緩解癥狀的，可以聯合使用支氣管舒張劑治療。語音時長 01:10”
何萍
主治醫師第四軍醫大學西京醫院
2019-05-31 4771次
-
咳嗽變異性哮喘飲食病情分析：咳嗽變異性哮喘，在飲食上應該清淡飲食，對引起患者哮喘急性發作的食物，如海鮮類食物，蛋白類的食物盡量避免食用。辛辣刺激性油膩的食物也會加重患者咳嗽咳痰的癥狀，盡量避免食用。意見建議：建議在診斷了咳嗽變異性哮喘，最好能到醫院進行過敏原測定，能夠明確過敏原的。盡量避免接觸過敏原，要加強鍛煉身體，加強營養，進食一些富含維生素和蛋白質的食物，提高身體的抵抗能力。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-02-17 2603次
-
咳嗽變異性哮喘怎么用藥病情分析：咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型，是典型哮喘的前驅癥狀，有著相同的生理病理表現和發病機制，用藥跟支氣管哮喘相似，急性加重期可以給予短效β2受體激動劑和糖皮質激素，以及茶堿類藥物控制癥狀，穩定期需要給予糖皮質激素來穩定癥狀，減少發作。意見建議：咳嗽變異性哮喘患者在生活中應該注意休息。不要去熬夜，不要過度的勞累，關注天氣的變化，注意防寒保暖，及時添加衣物，避免遭遇冷空氣的侵襲，加重咳嗽變異性哮喘的癥狀。
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-08-26 2002次
-
咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚，目前認為與典型哮喘類似，同時受遺傳因素和環境因素的雙重影響。常見誘發因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉變；多種非特異性刺激，如吸入冷空氣等都可誘發本病。此外，精神和心理因素亦可誘發本病，患病后需要積極使用藥物進行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-11-28 380次
-
咳嗽變異性哮喘飲食咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽為主要表現。在飲食方面，患者需特別注意，以避免誘發或加重病情。合理的飲食搭配不僅有助于控制癥狀，還能提高患者的生活質量。1、飲食原則咳嗽變異性哮喘患者的飲食應以清淡、易消化、富含營養為主。建議患者多
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-01-27 0次
