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醫(yī)生主講實(shí)錄

臍膨出是因?yàn)樵谥醒氩课粎R合形成的臍環(huán)時(shí)未關(guān)閉體腔,此過程可以受多種因素的影響,使胚胎體腔關(guān)閉受到抑制和延緩,出生以后形成包括臍膨出在內(nèi)的一系列的畸形,稱為臟器突出畸形。

臍膨出的診斷是,一般通過體外觀察即可以診斷,若出生時(shí)囊膜破裂,應(yīng)注意與腹裂畸形鑒別,只要仔細(xì)檢查臍帶位置是否有囊膜即可明確治療,一般小型臍膨出可一次完成腹壁修補(bǔ)手術(shù),巨型臍膨出不能一次完成手術(shù),應(yīng)分期手術(shù)或采取保守治療方法,出生時(shí)囊膜破裂者應(yīng)急診手術(shù),手術(shù)治療方法有一期修補(bǔ),二期修補(bǔ)和分期修補(bǔ)手術(shù)。保守治療的方法是用硝酸鹽,磺胺嘧啶銀,70%的乙醇溶液,同時(shí)使囊膜結(jié)痂,隨著結(jié)痂,下肉芽生長周圍皮膚和上皮細(xì)胞向中央生長,最后形成腹壁疝,待以后行腹壁修補(bǔ)術(shù)。

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