類風濕性關節炎可累及腎臟，其腎損害的發生與下列因素有關：
①作為類風濕性關節炎本身的一種臨床表現，如膜性腎炎、系膜增生性腎炎、新月體腎炎及壞死性血管炎。
②由于長期慢性炎癥引起，如腎淀粉樣變。
③因治療藥物所致，如金制劑引起的腎小管損害及膜性腎病等；青霉胺可引起幾種類型的腎小球疾病；長期服用非類固醇消炎藥可導致急性間質性腎炎，甚至腎小管壞死。腎損害的精確發生率尚不清楚，估計約50%的病人有尿異常和/或腎小球濾過率下降。
類風濕性關節炎為何引起腎損害
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-09 3339次
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什么引起類風濕性關節炎類風濕性關節炎的病因尚不明確，一般認為與遺傳和環境，以及感染的因素相關。首先是有遺傳因素，因為類風濕性關節炎的患者中，親屬患病的概率比普通人要高1.5倍。其次就是感染因素，某些病毒、細菌，都可能作為啟動因子，啟動因子攜帶了易感基因，就會導致病人發病，進而導致類風濕性關節炎的發生。與類風濕性關節炎發病相關的病原體，可能包括EB病毒、細小病毒、流感病毒，以及我們常見的結核分枝桿菌。其他像性激素，也是一個類風濕性關節炎的相關因素，因為男性發病率，比女性要低1到2倍，提示性激素可能參與發病。另外，女性類風濕性關節炎的患者，在懷孕期間病情可以減輕，分娩后1到3個月又容易復發，可能提示孕激素水平下降，和其他的雌孕激素的失調，可能與類風濕性關節炎發病也是有關的。其他因素，比如吸煙、寒冷、外傷和精神的刺激，也可能參與到類風濕性關節炎的發病過程中。
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劉馳
主治醫師北京醫院
2018-10-15 6711次
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類風濕性關節炎忌口類風濕性關節炎的忌口，我們中醫非常講忌口，老百姓也很喜歡關注忌口的問題，其實我們類風濕性關節炎，你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復復吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人，都建議他的飲食，營養一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我，有些發物能不能吃，我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風濕病，還要注意營養的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。
01:02
王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 15848次
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類風濕性關節炎腎損害有哪些1、治療藥物引起的腎損害，金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病，此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭，長期大量應用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質性腎炎，腎小球濾過率下降甚至腎乳頭壞死。2、繼發性淀粉樣變性，嚴重的類風濕性關節炎20%可以合并繼發性淀粉樣變性，累及腎臟可以表現為腎病綜合癥，終至慢性腎功能衰竭。3、壞死性血管炎腎損害，多由局灶性血管炎和血管周圍炎引起，是本病的基礎病變之一，以及中小動脈呈單核細胞浸潤壞死及血栓。4、免疫復合物腎炎，蛋白尿或腎病綜合癥，表現為膜性病變，也可以表現為少量蛋白尿及鏡下血尿，病理可能為系膜增生性腎炎。語音時長 1:37”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-02 2028次
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類風濕性關節炎心臟損害類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎，為主要臨床表現的慢性全身性自身免疫性疾病。確切病因不明，基本病理改變為滑膜炎，本病最終會導致關節畸形和功能喪失。除了有典型的關節癥狀外，還可出現多臟器受累的全身表現，集中在心臟受累時急性和慢性的類風濕關節炎患者，都可以出現心臟受累的情況，以心包炎最常見。多見于類風濕因子陽性并有類風濕結節的患者，但多數患者無相關臨床表現，通過超聲心動圖檢查，約30%病人出現小量心包積液，一般多不嚴重，心內膜炎和心肌炎罕見。語音時長 1:36”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-28 2300次
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類風濕性關節炎的腎損害有哪些病情分析：類風濕關節炎引起的腎損害，包括腎小球腎炎、腎小管間質性腎炎、腎臟淀粉樣變以及繼發于藥物引起的腎臟損害，在臨床上可以表現為蛋白尿、血尿、腎功能異常等。意見建議：有腎臟損害的患者，在飲食上要注意低鹽，低脂，優質蛋白飲食，盡量避免植物蛋白的食物，比如豆類和豆制品，以動物蛋白為主，比如奶制品、雞蛋、瘦肉等。在用藥上要注意避免使用加重腎損害的藥物。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-12 801次
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類風濕性關節炎怎么引起類風濕性關節炎大部分情況下有可能是由于自身免疫性疾病所導致的，另外遺傳因素，細菌病毒的感染，也有可能會導致類風濕性關節炎的發生。這種疾病的治療主要就是延緩病情的發展，同時積極的應用藥物對癥處理，營養關節軟骨藥物治療，還要適當的進行體育運動鍛煉。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-07 2503次
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類風濕性關節炎腎損害有哪些1、治療藥物引起的腎損害，金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病，此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭，長期大量應用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質性腎炎，腎小球濾過率下降甚至腎乳頭壞死。2、繼發性淀粉樣變性，嚴重的類風濕性關節炎20%可以合并繼發性淀粉樣變性，累及腎臟可以表現為腎病綜合癥，終至慢性腎功能衰竭
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 185次
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類風濕性關節炎為何貧血類風濕關節炎的患者，會出現血液系統受累而導致貧血的，患者的貧血程度通常和病情活動度相關，尤其是和關節的炎癥程度相關。類風濕關節炎患者的貧血，一般是正細胞正色素性貧血，本病出現小細胞低色素性貧血時，貧血原因可能因疾病本身或者因服用非甾體抗炎藥，而造成胃腸道長期少量的出血所致。此外與慢性疾病性貧血的發病
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 153次
