由于血液透析病人特別是維持性血液透析的病人，往往由于尿量極少甚至無尿，而隨心所欲的飲水，這樣必然會引起鈉水潴留，出現全身水腫、高血壓及心力衰竭，一旦出現上述并發癥，如果搶救不及時可以危及生命甚至死亡。
因此血液透析病人的飲水量應加以嚴格控制，如果每周透析三次，每天入水量為五百毫升加上尿量，每周透析兩次者每天的入水量為三百毫升加上尿量，每周透析一次者，每天的入水量為一百毫升加上尿量，總之前后兩次透析間，體重增加不超過干體重的5%或者每天體重增加基本不超過一到1.5公斤。
血液透析病人的飲水量應如何控制？
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2018-08-13 10275次
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泌尿系結石飲水量正常成人每天代謝需要2-3升的水，因此一個健康的人每天應保證不少于2升的飲水量。而對于有特定泌尿系統疾病的患者，如尿路感染、尿路結石，應該要“多喝水”，每天喝水量大于2500毫升。當然，對于某些疾病的患者，如心功能不全、腎功能不全以的患者等，大多需要限量飲水，否則可能導致本身病情加重，得不償失。多喝水的作用，在于可以稀釋尿液中的各種成分，并促使這些成分快速地排出泌尿系統，從而減少其對于泌尿系統的損害。具體來說：對于尿路結石的患者，大量飲水一方面可以增加尿量，起到沖刷尿道的作用，可以使得較小的結石能夠快速排出體外，避免這些小結石作為新的結石中心“死灰復燃”；另一方面可以稀釋尿液中可能形成結石的鈣鹽、鎂鹽、尿酸等溶質成分，降低尿液中這些難溶成分的飽和程度，預防結石的“卷土重來”。
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楊恩明
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-11 3237次
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血液透析痛苦嗎透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 30853次
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血液透析患者如何控制水量血液透析的患者控制水量要從以下兩個方面來進行，第一個方面就是要控制經口攝入的水量，另外一個方面則是要控制靜脈輸液進入的水量?？刂平浛谶M入的水量就是指要控制患者的飲水量，為了減少患者的飲水量就要求患者要低鹽飲食，如果患者高鹽飲食，患者會反復出現口渴，需要進食過多的水，如果患者低鹽飲食，就可以提高患者的依從性，盡量少飲水。減少患者靜脈輸液進入的水，就要求醫師要給患者盡量少輸液體。語音時長 01:13”
李方方
主治醫師開封市中心醫院
2020-07-01 4492次
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服藥時的飲水量口服藥物時飲水量與藥物的吸收關系密切，飲水量的多少則由藥物的性質決定，要飲水量以二百毫升左右為宜。服前先喝一口以潤滑食管，然后將藥物吞下，飲水量太少或直接干吞藥片使藥物不能完全進入胃中，只能滯留在食管內緩慢溶解，這樣就會刺激食管黏膜引起食管的損傷。但飲水量太多又會稀釋胃液，加速胃的排空，不利于藥物的吸收。對于黃胺類的藥物，由于代謝時易在尿中析出結晶損傷泌尿系統，所以每日至少飲水1500ml。對于止咳糖漿類的藥物由于會在咽喉部黏合形成一層保護膜以減輕黏膜炎癥的刺激，對于糖漿類的藥物飲服以后要少飲水，因為多飲水會破壞保護膜影響藥物治療效果。語音時長 1:23”
付殿躍
主治醫師河北以嶺醫院
2018-11-21 4508次
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慢性腎小球腎炎需要控制飲水量嗎病情分析：部分慢性腎小球腎炎患者需要控制飲水量，比如有較為嚴重的水腫、少尿或者嚴重低蛋白血癥的患者，需要控制飲水量，飲水過多會加重水腫，甚至導致心力衰竭。如果慢性腎小球腎炎患者尿量正常，沒有水腫可以正常飲水。意見建議：如果慢性腎小球腎炎患者腎小球濾過率小于30毫升每分鐘，即使沒有水腫，也需要適當控制飲水量，以免飲水過多，加重腎臟負擔。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-06-11 1203次
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如何預防血液透析中的低血壓病情分析：在血液透析中，低血壓是常見的臨床表現之一。由血容量不足導致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現低血壓，可能低血壓導致，設置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見建議：保持患者仰臥位，并且及時的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進行體液的調節，及時對患者的血糖進行測量跟蹤，平時嚴格控制體重。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-29 1803次
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 357次
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護理血液透析病人應注意護理血液透析病人應注意日常護理、飲食控制以及定期復查等。1、日常護理：血液透析病人體質比較弱，要保持充足的睡眠，使身體得到有效的休息，還需要做好保暖措施避免受涼，以免降低了病人的抵抗力和免疫能力，避免去人多的地方，能夠有效的預防感染。2、飲食控制：血液透析病人在飲食上一定要注意，要低鹽飲食，不要吃腌
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-10-25 171次
