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• 咳嗽有痰有血絲是怎么回事

  咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當(dāng)中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統(tǒng)方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結(jié)核、支氣管擴(kuò)張而導(dǎo)致的痰中帶血的情況。還需要進(jìn)一步做肺部的CT檢查來明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因?yàn)樵谛墓δ懿蝗牟∪松砩蠒?huì)出現(xiàn)肺水腫、肺淤血的情況，會(huì)有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時(shí)到醫(yī)院行一系列有必要的臨床檢查，來明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對(duì)性的臨床治療。

  

  02:04
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 9279次

• 早上起床咳嗽有痰怎么回事

  早上起床咳嗽有痰往往考慮以下幾個(gè)方面，第一病人是否長(zhǎng)期吸煙，因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙的病人早上起床的時(shí)候會(huì)有一些氣道的分泌物咳出。第二要看病人是否有鼻塞、流涕的癥狀，有慢性鼻炎的病人睡眠過程當(dāng)中，因?yàn)楸乔坏亩氯麜?huì)出現(xiàn)氣道的分泌物滯留在咽喉部，也會(huì)出現(xiàn)早上起床咳痰的癥狀。第三還要觀察病人在睡眠的時(shí)候是否有睡眠呼吸暫停，是否有明顯的打鼾的癥狀，像睡眠呼吸暫停的病人，因?yàn)樵斐蓺獾赖牟煌〞骋矔?huì)出現(xiàn)氣道的分泌物滯留在咽喉部和氣道里邊，使早晨咳嗽、咳痰的時(shí)候會(huì)有明顯的分泌物咳出。這些都是需要考慮的問題，所以早上起床咳嗽有痰，一定要詳細(xì)詢問病人的病史，還有咳痰的量、咳痰的性狀，是否有痰中帶血絲，還有是否有胸痛、胸悶、氣短的相關(guān)的癥狀來明確病因。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-20 10013次

• 咳嗽白痰多是怎么回事
  臨床上導(dǎo)致咳嗽咳白痰的疾病有很多，例如常見的上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、肺纖維化、支氣管擴(kuò)張均可以導(dǎo)致咳嗽咳白痰。如果患者出現(xiàn)了咳嗽咳白痰，需要完善血常規(guī)C反應(yīng)蛋白、胸片等相關(guān)檢查以明確診斷。如果患者是由于細(xì)菌感染引起的咳嗽咳白痰，需要口服抗生素的治療，包括口服頭孢呋辛，頭孢克肟，青霉素V鉀片，阿奇霉素，左氧氟沙星等相關(guān)藥物。如果患者病毒抗體出現(xiàn)了明顯的升高，需要抗病毒的治療，包括使用清開靈、蒲地藍(lán)或者是扎那米韋、奧司他韋等。如果患者的支原體抗體，結(jié)核抗體近期內(nèi)出現(xiàn)了明顯的動(dòng)態(tài)變化，出現(xiàn)了四倍以上的升高，考慮有非典型致病菌的感染，要使用阿奇霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星等相關(guān)的藥物。因此，如果患者出現(xiàn)了咳嗽咳白痰，要完善相關(guān)的輔助檢查以明確診斷疾病。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-02 27867次

• 咳嗽白痰多是怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽咳白痰，我們要積極的完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、胸片、肺CT、痰培養(yǎng)，支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)檢查以明確診斷。臨床上很多種疾病均可以導(dǎo)致咳嗽咳白痰，例如常見的急性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、咳嗽變異性哮喘、病毒性肺炎、支原體性肺炎、肺纖維化均可導(dǎo)致咳嗽咳白痰。完善相關(guān)檢查后，明確診斷，根據(jù)不同的疾病使用不同的治療方法。例如患者是由于細(xì)菌感引起的咳嗽咳白痰，我們要積極的使用抗生素治療，包括β-內(nèi)酰胺類、喹諾酮類或者大環(huán)內(nèi)酯類，常用的有頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者是由于病毒引起的咳嗽咳白痰，我們需要清熱解毒治療，包括清開靈、蒲地藍(lán)等藥物。如果患者是由于咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致的咳嗽咳白痰，我們需要使用一些吸入的支氣管舒張劑或者是ICS治療，同時(shí)脫離易過敏的物質(zhì)，可口服抗過敏的藥物。如果患者是由于肺間質(zhì)性疾病導(dǎo)致的咳嗽咳白痰，我們要積極的使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物，不同疾病使用不同的治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-19 21303次

• 咳嗽痰多是怎么回事
  病情分析：可以引起咳嗽痰多的疾病有很多，例如慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張癥，肺部感染等疾病都可以引起。意見建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，做肺部x線光片檢查，痰培養(yǎng)檢查，支氣管鏡等檢查，來進(jìn)一步明確診斷，便于對(duì)癥對(duì)因采取藥物進(jìn)行治療。患者要注意休息，避免勞累，飲食方面要清淡。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-07 2401次

• 不咳嗽痰多是怎么回事
  病情分析：不咳嗽痰多，是由于呼吸道粘膜下腺體肥厚，杯狀細(xì)胞分泌亢進(jìn)所引起的痰多癥狀。意見建議：痰多這種情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下口服化痰祛痰的藥物來進(jìn)行治療。可以采用霧化吸入的方法來去痰。另外患者在飲食方面要清淡多飲水，可以用川貝煮梨水，羅漢果泡水喝，有利于化痰。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-13 3202次

• 老人咳嗽痰多是怎么回事
  造成老人咳嗽、痰多的原因有很多，如患有咳嗽變異性哮喘，也可能是患有肺結(jié)核引起的。1、咳嗽變異性哮喘：是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要臨床表現(xiàn)，患者一般無明顯喘息、氣促等癥狀或體征，但有氣道高反應(yīng)性，存在感染時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)有痰的情況。患病期間可以使用硫酸特布他林片、沙美特羅替卡松氣霧劑等支氣管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-02 1235次

• 不咳嗽痰多是怎么回事
  不咳嗽痰多引起的原因有很多，主要是因?yàn)闅夤苤夤芨腥荆瑢?dǎo)致氣管壁的黏膜充血水腫，所以黏液分泌物增加，而引起痰液增多。而針對(duì)呼吸道感染的病原菌以病毒，細(xì)菌或者病原微生物支原體感染比較多見，而導(dǎo)致臨床上這類患者往往會(huì)出現(xiàn)有不同程度的咳嗽，咳痰，發(fā)燒等癥狀。患者如果不咳嗽而表現(xiàn)痰多，往往是慢性咽喉炎或者是
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-06-27 9051次