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腦梗塞后遺癥譫妄

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醫生主講實錄

譫妄是指一組綜合征又被稱為急性的腦綜合征,主要表現為意識障礙、行為無章、沒有目的注意力無法集中,通常起病急,病情波動明顯,該綜合征常見于老年患者。患者的認知功能下降,覺醒度發生改變,感知度、感知覺也出現了異常。日夜顛倒,譫妄并不是一種疾病,而是由多種原因所導致的臨床綜合征。

在這里的譫妄,主要是指腦梗塞后遺癥的譫妄,它的主要臨床表現可以包括以下:通常是急性或者亞急性的疾病,癥狀的日夜變化是非常大的,通常可以持續數小時或者數天,典型的譫妄通常10-12天就可以基本恢復。但是如果是腦梗塞后遺癥引起的譫妄,可能會達到三十天以上或者轉變為慢性譫妄。

有些患者在發病以前,可以表現有一些前驅癥狀,比如坐立不安、焦慮、積怨等行為,或者還會出現注意力的渙散以及睡眠障礙等行為,前驅期大多可以維持一到三天。

譫妄的特征表現主要可以見到意識障礙、神志恍惚、注意力不能集中,以及對周圍環境與事物的覺察清晰度的降低等,意識障礙會有明顯的晝夜節律變化,表現為晝輕夜重,患者白天交談時可以對答如流,待到晚上卻出現了意識的障礙。

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