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硝酸酯類藥物在治療心功能不全中有何作用?

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醫生主講實錄

硝酸酯類藥物具有藥理活性的機制是他們具備釋放一氧化氮的能力,一氧化碳通過激活鳥苷酸、環化酶增加細胞內的環鳥苷酸含量,降低鈣離子濃度等途徑,產生各種藥理作用。

其在治療心功能不全中的作用為:

一:小劑量擴張靜脈系統,減輕心臟負荷,降低心肌耗氧量。

二:中等劑量擴張傳輸動脈、冠狀動脈,緩解冠狀動脈痙攣,增加流量和側支循環。

三:大劑量擴張阻力小動脈,降低血壓、減輕心臟后負荷。

四:當冠狀動脈狹窄大于90%時,通過擴張側支增加缺血區血流量。

五:抑制血管平滑肌的增生與肥厚,延緩心室肥厚及心室腔擴張,改善心室結構。

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