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急性青光眼怎么治

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醫(yī)生主講實錄

青光眼是我國主要的致盲原因之一,而且青光眼引起的視神經(jīng)損傷是不可逆的,后果極為嚴重,一般來說青光眼是不能夠預(yù)防的,但是早期發(fā)現(xiàn)、合理治療絕大多數(shù)患者,可以保持終生的有用視功能。

對于急性閉角型青光眼,急性發(fā)作時要局部縮瞳劑,同時聯(lián)合應(yīng)用貝塔腎上腺受體阻滯劑點眼,口服碳酸酐酶抑制劑等,迅速降低眼壓,待眼壓降低,炎癥反應(yīng)控制后,進一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。慢性閉角型青光眼初期,可以用縮瞳劑或者貝塔腎上腺受體阻滯劑局部治療,如果藥物不能控制眼壓,或者也有明顯的視神經(jīng)損害,需要考慮手術(shù)治療原發(fā)性青光眼,是用藥物治療,局部用一到兩種眼壓控制安全水平并定期復(fù)查,藥物治療不理想,可以采用激光治療或者做濾過手術(shù)。

目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù),先天性青光眼嬰幼兒以手術(shù)治療為主,可通過房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)進行治療;青少年型,早期可與開角型青光眼相同,藥物治療不能控制時,可以做小梁切開和小梁切除術(shù)。

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