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膝關節滑膜炎怎么治

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醫生主講實錄

一、膝關節滑膜炎很多時候是需要治療的,膝關節骨關節炎出現明顯的癥狀,病人出現膝關節的疼痛,腫脹,活動受限,甚至有時候會出現變形,嚴重影響了病人的日常活動,包括:步行、上下樓、爬樓梯、下蹲等這些活動。如果出現關節明顯的腫脹是滑膜炎的最主要表現,一般是伴有明顯的疼痛,這時候我們以治療骨關節炎為主。

二、可以用一些藥物治療,包括口服或外用的消炎止痛藥:西樂葆、酮洛芬外用。可以用口服的藥物即營養軟骨的藥物,口服硫酸氨基酸葡萄糖,那么對于骨關節炎的病情有改善了,滑膜炎自然可能就可以暫時減輕了,腫脹是可以消退的。

三、對于另外一些滑膜炎可能就需要手術,比如色素絨毛結節性滑膜炎,在膝關節炎中也是會經常碰到的,對于這種色素絨毛結節性滑膜炎,有兩種觀點,一種認為是膝關節外傷以后,局部的關節里面出血,造成的含鐵血黃素沉積,形成了滑膜的增生。

還有一種觀點,認為是一種良性的腫瘤,與外傷的可能有一定關系,但不是主要原因,這種色素絨毛結節性滑膜炎經常范圍比較廣,在膝關節炎里范圍很大,有時候甚至切分到關節外,對于這種良性腫瘤疾病,那就要進行手術治療,包括關節鏡微創切除手術和開放手術,那么手術后還進行需要進行一種放射,局部放射的外放射照射治療,那么可以防止、或者是減少了色素絨毛性滑膜炎的復發,但這是針對彌漫性的,如果是局限性的話,手術切除就可以了,手術后就不需要做放療了。

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