它們的特點不同，左心衰主要是肺循環(huán)瘀血，心排血量減低。右心衰主要是體循環(huán)的瘀血。
主要表現(xiàn)也不同，左心衰表現(xiàn)為勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)，夜間陣發(fā)性呼吸困難最典型，晚期出現(xiàn)端坐呼吸，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn)。右心衰竭的主要表現(xiàn)是體循環(huán)瘀血的癥狀，早期在身體下垂的部位和組織疏松的組織出現(xiàn)凹陷性水腫。
咳嗽，咳痰和咯血方面，左心衰竭的患者咳白色泡沫痰和粉紅色泡沫痰，特別是急性左心衰導(dǎo)致肺泡和支氣管瘀血時咳出粉紅色泡沫痰為典型癥狀。而右心衰竭時咳嗽、咳痰、咯血不明顯。
它們的體征也有區(qū)別，左心衰竭心率加快，第一心音減弱，可有交替脈和雙肺底濕啰音；右心衰竭頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性是其特征性表現(xiàn)。心臟擴(kuò)大方面，左心衰以左室擴(kuò)大為主，右心衰以右房右室擴(kuò)大為主。
其他常見癥狀，左心衰患者有乏力、疲倦、頭暈、心排血量不足。右心衰是由于體循環(huán)瘀血，血流緩慢，血液中還原血紅蛋白增多而出現(xiàn)明顯的發(fā)紺癥狀，這就是左心衰和右心衰的區(qū)別。
