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骨質疏松診斷標準

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醫生主講實錄

脆性骨折及骨質疏松性骨折的發生與骨強度下降有關,而骨強度是由骨密度和骨質量所決定,骨密度約反應骨強度的70%。若骨密度低同時伴有其他危險因素,會增加骨折的危險性,因目前尚缺乏較為理想的骨強度直接測量和評估方法。

臨床上采用骨密度測量作為診斷骨質疏松,預測骨質疏松性骨折風險,監測自然病程以及評價藥物干預療效的最佳定量指標。基于DXA骨密度測定的骨質疏松診斷標準,建議參照世界衛生組織1994年推薦的診斷標準,即骨密度值低于同性別、同種族。

正常成人的骨峰值不足一個標準差數為正常,降低一到兩點五個標準差之間為骨量低下,降低程度等于和大于兩點五個標準差為骨質疏松。骨密度降低程度符合骨質疏松診斷標準,同時伴有一處或多處骨折是為嚴重骨質疏松。

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