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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 36413次

• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會(huì)比較警惕的一個(gè)問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì)，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個(gè)常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對(duì)于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個(gè)月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8853次

• 直腸癌根治術(shù)手術(shù)
  直腸癌的根治手術(shù)有以下幾種：1.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除，適用于距肛緣不足7厘米的直腸下段癌，切除的范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨、直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚血管，腸系膜下、動(dòng)脈根部或者結(jié)腸左動(dòng)脈分支處，進(jìn)行結(jié)扎切斷，清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，腹部作永久性的結(jié)腸造口，此手術(shù)切除徹底，治愈率比較高。2.經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)，也稱為直腸癌前側(cè)切除術(shù)，適用于距肛緣10厘米以上的直腸上癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸的大部分，由于腹膜反射部下方的直腸，在腹部外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端，此手術(shù)的損傷性小，且能保留原有的肛門，較為理想，若癌的體積較大，并已浸潤周圍的組織，則不宜采用此種方法。3.保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)，適用于距肛緣約7到10厘米的早期直腸癌，如癌種較大，分化程度差，或者是向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞，橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí)可以使用。
  語音時(shí)長 1:49”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 3588次

• 直腸癌根治術(shù)手術(shù)配合
  在臨床上，如果直腸癌進(jìn)行根治術(shù)，手術(shù)配合主要是化療，放療，靶向治療，免疫治療等等。其實(shí)直腸癌也就是直腸黏膜的惡性腫瘤，在臨床上還是比較常見，直腸癌在確診以后建議積極的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)橹蹦c癌只有進(jìn)行手術(shù)治療才有徹底治愈的可能。如果說在發(fā)現(xiàn)直腸癌時(shí)已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么也就意味著直腸癌到了晚期，這種情況下，建議患者積極的進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說化療，放療，靶向治療等等。其實(shí)對(duì)于直腸癌的治療，主要是一個(gè)綜合性治療，是以手術(shù)治療為主其它治療方式為輔，而且臨床上發(fā)現(xiàn)的直腸癌大多數(shù)情況下都處于中晚期，都需要進(jìn)行根治性手術(shù)治療，再配合化療，放療等等。
  語音時(shí)長 01:20”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-07-17 1697次

• 直腸癌根治術(shù)
  直腸癌根治術(shù)的并發(fā)癥主要為進(jìn)行吻合術(shù)的患者可能出現(xiàn)吻合口出血以及吻合口瘺的情況。對(duì)于低位吻合口瘺，處于腹膜反折以下，并且腹膜反折已經(jīng)關(guān)閉，通過沖洗傷口，大多可以保守治療成功；對(duì)于腹膜反折以上的瘺，往往會(huì)導(dǎo)致腹膜炎，需要進(jìn)行二次手術(shù)，采用近端腸管進(jìn)行人工肛門成形，從而減輕腹膜炎癥狀，待患者病情恢復(fù)良好，可進(jìn)行人工肛門回納。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 2702次

• 直腸癌預(yù)后怎么樣
  病情分析：直腸癌的預(yù)后相對(duì)來說還是不錯(cuò)的，一般早期直腸癌預(yù)后比較好，通過積極治療5年生存率在90%以上，但是中晚期的直腸癌預(yù)后并不是特別理想，5年生存率一般來說在65%左右。直腸癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，主要引起排便習(xí)慣的改變或者大便性狀的改變。意見建議：在日常生活中，直腸癌患者要避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免吃太多糯米年糕等不容易消化的食物，要少食多餐，避免大便干燥，排便困難。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-02-21 1802次

• 直腸癌預(yù)后怎么樣
  直腸癌的預(yù)后和臨床分期關(guān)系是比較大的，當(dāng)然也取決于患者是否及時(shí)的接受治療，或者對(duì)于治療的反應(yīng)。通常情況下，對(duì)于早期的直腸癌患者，比如說Ⅰ期的直腸癌患者，術(shù)后的5年生存率可以達(dá)到90%以上，所以預(yù)后還是非常好的，但是肯定存在著一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于部分早期的直腸癌患者，如果存在著復(fù)發(fā)高危因素的話，在
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 316次

• 得了直腸癌會(huì)怎么樣
  得了直腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，最主要的臨床癥狀是排便習(xí)慣和糞便性狀的改變，比如說，患者大便的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肛門墜脹感，另外，患者大便次數(shù)會(huì)增多，有的患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉，有的患者會(huì)出現(xiàn)便血，除此之外，患者也會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振等臨床癥狀。直腸癌屬于惡性腫瘤，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-03-11 666次