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• 兒童繼發性腹膜炎病因及治療

  關于繼發性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發性腹膜炎的發病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現泌尿系感染，繼發性腹腔內腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發性腹膜炎，還有一定的區別的，因為逐步把原發病灶解除以后，繼發性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現腹膜炎，是籠統的概念，主要以表現出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發性腹膜炎，以去除原發病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內，有可能出現，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發性腹膜炎，與原發性腹膜炎的治療，有一定區別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發病灶為主，原發性腹膜炎以抗感染全身機能恢復，還有就是控制感染為主。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-30 5552次

• 腹膜炎吃什么

  腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對蛋白質的消耗量非常大。腹膜炎飲食應該做到營養豐富、清淡可口。腹膜炎患者進餐時間要有規律，特別是急性胰腺炎患者，應少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質或者軟質食物，不要暴飲暴食；同時蛋白質要適量供給，不能太多，還要補給足夠的碳水化物；再者就是注意補進足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-20 7649次

• 繼發性腹膜炎的病因
  腹膜炎是外科最為常見的急腹癥，是腹膜和腹膜腔的炎癥，可由細菌感染、化學性刺激或物理性損傷等引起，按發病機制可分為原發性和繼發性兩類。繼發性腹膜炎是最常見的腹膜炎，腹腔空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內臟破裂，是急性繼發性腹膜炎最常見的原因，如胃十二指腸潰瘍急性穿孔、胃腸內容物流入腹腔產生化學性刺激誘發化學性腹膜炎，繼發感染后成為化膿性腹膜炎，急性膽囊炎、膽囊壁壞死穿孔造成極為嚴重的膽汁性腹膜炎。外傷造成的腸管、膀胱破裂，腹腔污染及腹壁傷口進入細菌可很快形成腹膜炎。腹腔內臟器炎癥擴散也是急性繼發性腹膜炎的常見原因，如急性闌尾炎、急性胰腺炎、女性生殖器官化膿性感染等，含有細菌的滲出液在腹腔內擴散引起腹膜炎。其他如腹部手術中的腹腔污染，胃腸道、膽管、胰腺吻合口滲漏，腹前后壁的嚴重感染也可以引起腹膜炎。
  語音時長 1:46”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-12 2546次

• 繼發性腹膜炎
  急性腹膜炎也是外科最為常見的急腹癥，是腹膜和腹膜腔的炎癥，可由細菌感染，化學刺激和物理性損傷等引起。根據發病機制可以分為原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎兩類，繼發性腹膜炎是最為常見的腹膜炎，腹腔空腔、臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內臟破裂是急性繼發性腹膜炎最常見的原因。如十二長潰瘍、急性穿孔，胃腸內容物流入腹腔產生化學性刺激，誘發化學性腹膜炎，繼發感染后成為化膿性腹膜炎，急性膽囊炎、膽囊壁壞死穿孔造成極為嚴重的膽汁性腹膜炎，外傷造成的腸管、膀胱破裂，腹腔污染及經腹腔傷口進入細菌可很快形成腹膜炎。腹腔內臟器炎癥擴散也是急性期發性腹膜炎的常見原因，如急性闌尾炎、急性胰腺炎、女性生殖器官化膿性感染等，含有細菌的滲出液也在腹腔內擴散引起腹膜炎。其他的如腹部手術中的腹腔污染，胃腸道膽管胰腺尾和口滲入，腹腔后壁的嚴重感染也可以引起腹膜炎，引起繼發性腹膜炎的細菌主要是胃腸道內的常駐菌群，其中以大腸桿菌最為多見。
  語音時長 1:40”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 2859次

• 繼發性腹膜炎是什么
  病情分析：繼發性腹膜炎是各種腹膜炎類型中最常見的一種疾病，主要是由于外傷或者空腔臟器破裂穿孔所引起的。期間病人會出現非常劇烈的腹部疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人應該首先應用比較廣泛的抗菌藥物來進行治療；然后應該針對原發疾病做外科手術的處理；存在膿液時需要引流膿液。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-12 1402次

• 繼發性腹膜炎能治好嗎
  病情分析：繼發性腹膜炎一般情況下也是能治好的。因為大多數繼發性腹膜炎多繼發于腸道的穿孔，腸道和胃內容物進入到腹腔而被感染，盡早采取有效的治療，加強支持治療，給患者補充蛋白質，增加患者的抵抗力，應用抗生素等，也是可以治愈的。意見建議：建議腹膜炎患者盡早去正規醫院就診，遵醫囑完善相關檢查和接受正規的治療，避免濫用藥物而耽誤病情。平時的時候腹膜炎患者注意多休息，避免勞累，注意清淡飲食，忌辛辣等。
  李悅 主治醫師西部戰區總醫院

  2023-08-25 601次

• 原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎的鑒別要點
  主要有以下幾個方面：第一個，原發性腹膜炎主要見于肝硬化腹水、腎病綜合征等免疫功能減退的嬰兒或者是嬰幼兒，尤其是十歲以下的女童，而繼發性腹膜炎沒有這個特點。第二，原發性的腹膜炎體征中的腹膜炎三聯征不如繼發性的腹膜炎明顯。第三，腹腔內有沒有原發感染灶是兩者的區別關鍵。第四，首次的腹水檢查非常重要，原發性
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 184次

• 原發性腹膜炎的病因
  原發性腹膜炎又稱為自發性腹膜炎，腹腔內沒有原發病灶，致病菌多為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌或大腸桿菌。發病原因一般有三種：第一種是血行播散，致病菌，如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道或泌尿系感染灶，通過血行播散至腹膜，嬰兒的原發性腹膜炎大多是屬于這一類。第二種是上行性感染，由于女性生殖系統和外界是相通，來自女
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-17 149次