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右冠狀動脈瘤樣擴張

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醫生主講實錄

冠狀動脈瘤樣擴張是指心外膜下冠狀動脈的局限性或者彌漫性的擴張,超過臨近正常階段的1.5倍,不同文獻定義也有所不同,簡稱CAE,CAE單發或者多發,可為囊狀或者梭形。

臨床上一般將局限型冠狀動脈擴張稱為冠狀動脈瘤或者冠狀動脈瘤樣擴張,根據病變范圍將CAE為四型,二支或三支血管彌漫擴張型是一型;一支血管彌漫性擴張、另一支血管局限性擴張是二型;單支血管彌漫性擴張是三型;單支血管局限性或者階段性的擴張是四型。

該病主要好發于右冠,其次為左主干前降支和回旋支,在隨后的診斷冠狀動脈造影中,缺血性癥狀的患者CAE檢出率是0.3%到4.9%,最常見于右冠的中段,其次為前降支近段和回降支,左主干比較少見檢出率僅為0.1%。

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